边缘性胎盘前置怎么办
边缘性胎盘前置一般可通过定期产检、减少剧烈活动、纠正贫血、紧急剖宫产等方式干预。该情况可能由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄产妇、既往剖宫产史等因素引起,建议及时就医,以免耽误治疗。
1、定期产检
每2-4周进行超声检查监测胎盘位置变化,重点观察胎盘下缘与宫颈内口距离。通过胎心监护评估胎儿宫内状态,结合血红蛋白检测及时发现贫血倾向。
2、减少剧烈活动
禁止性生活及重体力劳动,日常活动以不诱发宫缩为度。建议侧卧位休息,使用托腹带减轻腹部压力。出现下腹坠胀或阴道流血时需立即卧床,必要时住院观察。
3、纠正贫血
按医嘱补充铁剂,如维生素B12片、多糖铁复合物胶囊、琥珀酸亚铁片等。饮食增加动物肝脏、瘦肉等富铁食物,避免浓茶影响铁质吸收。严重贫血者可考虑输注浓缩红细胞。
4、紧急剖宫产
孕34周大出血或胎儿窘迫时需立即终止妊娠,选择子宫下段横切口剖宫产。术前备足血制品,新生儿科医生需到场监护。术中注意避开胎盘附着部位,术后加强宫缩剂使用预防产后出血。
妊娠期间需保持大便通畅避免腹压增高,每日摄入优质蛋白,如鱼肉、蛋奶,适量补充维生素K预防出血。
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