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边缘性前置胎盘孕四个月做刨腹产引产是不是安全点

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边缘性前置胎盘孕四个月做刨腹产引产是不是安全点

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
其实是不一定的。首先我们女性的前置胎盘,他的诊断是在怀孕晚期,也就是28周以后。怀孕4个月的时候,是不诊断前置胎盘的。因为这个时候属于怀孕的中期,胎盘的面积相对偏大一些。随着孕周的进展,子宫体积增大,胎体增大胎盘的面积是要相对缩小的,他的位置也会发生相应的改变。也许到了我们分娩的时候,这个胎盘他就不是前置胎盘了。这是第一点。第二点我们在怀孕的中期做剖腹产,他做的是剖宫取胎。也许这个前置胎盘,他附着于子宫的前壁,那么我们的损伤就更大了,有可能手术当中出血。或者是手术以后会引起盆腔的粘连,导致我们女性出现慢性的盆腔痛。此外,因为,他做的是宫体的剖宫产,那么有可能会影响到我们女性再次怀孕。或者是你在很多年之后再次怀孕,有可能会造成子宫的破裂。或者是先兆的子宫破裂。所以,对于我们女性在怀孕4个月的时候发现胎盘的位置靠下。这叫做胎盘的前置状态它只是一个状态,有可能随着孕周的进展发生改变。所以这种情况,我们只要动态观察就行了。比如说隔上一个月或者两个月,我们复查一次超声。了解胎盘的位置。此外,要注意观察胎动的变化,就可以了。

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痛经可能由原发性痛经和继发性痛经引起,原发性痛经通常不会导致不孕,而继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病有关,可能影响生育能力。对于痛经的治疗,可通过药物治疗、生活方式调整和手术治疗等方式缓解症状。建议出现严重痛经时及时就医,明确病因后进行针对性治疗。 1、原发性痛经:原发性痛经多见于年轻女性,与前列腺素分泌过多有关,通常不会导致不孕。治疗可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛,同时注意保暖和适度运动。 2、继发性痛经:继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病有关,这些疾病可能影响生育能力。治疗需根据具体病因选择药物如孕激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂,或手术治疗如腹腔镜手术、子宫切除术。 3、生活方式调整:保持良好的生活习惯有助于缓解痛经,如避免过度劳累、保持心情愉悦、适度运动等。饮食上可多摄入富含维生素B1、B6的食物,如全谷物、坚果等。 4、中医调理:中医认为痛经与气血不畅有关,可通过针灸、艾灸、中药调理等方式缓解症状。常用中药如当归、川芎、益母草等,需在专业中医师指导下使用。 5、心理疏导:痛经可能伴随焦虑、抑郁等心理问题,心理疏导有助于缓解症状。可通过放松训练、心理咨询等方式改善心理状态,必要时可配合抗焦虑药物如阿普唑仑片、帕罗西汀片等。 痛经的护理需从饮食、运动、心理等多方面入手。饮食上应避免生冷、辛辣食物,多摄入富含铁、钙的食物如菠菜、牛奶等。运动可选择瑜伽、散步等舒缓活动,有助于改善血液循环。心理上需保持积极乐观,避免过度紧张和焦虑。若痛经症状持续加重或伴随其他异常症状,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

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