儿童癔症有哪些行为表现

儿童癔症主要表现为分离性障碍和转换性障碍两类症状，常见行为包括情感爆发、假性瘫痪、感觉缺失、抽搐发作等。癔症可能与心理应激、家庭环境、人格特质等因素有关，需通过专业心理评估确诊。

1、情感爆发

患儿常突然出现情绪失控，如无故大哭大笑、尖叫或暴怒，持续时间数分钟至数小时。发作时可能伴随撕扯衣物、撞头等过激行为，但无意识障碍，事后对事件经过能部分回忆。这类表现多由心理冲突诱发，需通过心理疏导缓解情绪压力。

2、假性瘫痪

表现为单肢或双下肢突然不能活动，但神经系统检查无器质性损伤。患儿可能拒绝站立或行走，肌张力正常且腱反射存在。症状常与创伤事件相关，通过暗示治疗或物理康复训练可改善。

3、感觉缺失

突发局部皮肤感觉减退或丧失，如手套袜套样感觉障碍，与神经分布区域不符。可能伴随对疼痛刺激反应迟钝，但生理反射正常。需排除器质性疾病后，采用认知行为干预逐步恢复感知功能。

4、抽搐发作

出现类似癫痫的肢体抽动，但无咬舌、尿失禁等真性癫痫特征，发作时瞳孔对光反射正常。脑电图检查无异常放电，暗示治疗可终止发作。需与癫痫、低钙抽搐等疾病鉴别。

5、选择性缄默

在特定场合拒绝说话或仅用肢体语言交流，但在熟悉环境中言语正常。多与社交焦虑相关，通过家庭治疗和系统脱敏训练可改善沟通障碍。

家长发现儿童出现上述症状时，应保持冷静避免强化异常行为，及时记录发作特点供医生参考。建议创造稳定的家庭环境，减少责备和过度关注，通过游戏治疗、艺术表达等非语言方式帮助儿童释放压力。若症状持续超过1个月或影响日常生活，需至儿童心理科进行结构化心理评估和干预，必要时结合沙盘治疗等专业手段。日常可鼓励患儿参与集体活动，培养健康的情绪表达方式。