前列腺增生手术前注意事项

前列腺增生手术前需要进行全面身体评估、调整日常用药、完成必要检查、做好肠道准备以及进行个人卫生与心理准备。

一、全面身体评估

手术前，医生会对患者的整体健康状况进行系统评估。这包括详细了解患者的既往病史，特别是心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性病的控制情况。医生会评估患者的手术耐受能力，判断是否存在手术禁忌证。对于合并有其他疾病的患者，需要在术前将相关指标调整至相对稳定和安全的状态，以降低手术和麻醉风险。患者应如实、详尽地向医生告知自己的全部健康状况。

二、调整日常用药

患者需要向医生提供正在服用的所有药物清单，包括处方药、非处方药、保健品和中草药。某些药物可能增加手术出血风险，需要在术前暂停使用一段时间。例如，常见的抗凝药如华法林片、抗血小板药如阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片，通常需要在医生指导下提前停药。用于治疗前列腺增生的药物，如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，是否需要停用也需遵医嘱。切勿自行停药或更改用药方案。

三、完成必要检查

术前需完善一系列检查，为手术方案的制定提供依据。常规检查包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查以及心电图、胸片等，以评估基本身体状况。针对前列腺增生的专项检查至关重要，如泌尿系统超声可以测量前列腺体积、评估残余尿量；尿流率检查可以客观评估排尿梗阻的严重程度；前列腺特异性抗原检测有助于初步排除前列腺癌的可能。根据具体情况，可能还需要进行尿动力学检查或膀胱镜检查。

四、做好肠道准备

良好的肠道准备有助于减少术中污染和术后感染风险。医生通常会要求患者在手术前一天进食清淡、易消化的半流质或流质食物，如粥、烂面条等。在手术前夜或手术当天清晨，需要按照医嘱服用泻药或进行清洁灌肠，以排空肠道内容物。患者应严格遵循医护人员关于禁食禁水的时间要求，通常术前需要禁食8小时、禁水4小时，以防止麻醉过程中发生呕吐和误吸。这些准备是保障手术安全顺利进行的重要环节。

五、个人卫生与心理准备

手术前一日，患者应进行全身沐浴，特别注意清洁会阴及手术区域皮肤。需要剃除手术区域的毛发，以减少皮肤细菌数量，降低术后切口感染概率。同时，患者应做好充分的心理准备，了解手术的大致过程、预期效果以及可能出现的并发症，与主治医生进行充分沟通，消除不必要的紧张和焦虑情绪。保持平稳、乐观的心态有助于平稳度过围手术期。可以提前准备好术后需要的物品，如宽松的衣物、护理垫等。

前列腺增生手术前的注意事项是确保手术安全与效果的关键。患者应积极配合医疗团队，严格遵从每一项术前指导。术后康复期同样重要，需注意保持手术切口清洁干燥，按照医嘱进行膀胱冲洗和导管护理。饮食上应从流质、半流质逐步过渡到普食，多摄入富含膳食纤维的食物如蔬菜水果，预防便秘。避免过早进行剧烈运动和重体力劳动，但可在医生指导下尽早下床活动以防血栓。术后应遵医嘱定期复查，监测排尿情况恢复及有无并发症出现。建立健康的生活习惯，如避免长时间憋尿、限制酒精和辛辣刺激性食物摄入、适度饮水，对于长期维护泌尿系统健康、延缓疾病进展有积极作用。