来月经血多是怎么回事

月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。月经量多通常表现为经期出血量超过80毫升或经期超过7天，建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使雌激素持续刺激子宫内膜增生。常见伴随经期延长和血块增多。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合益母草颗粒促进子宫收缩。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大，黏膜下肌瘤易引发子宫内膜静脉丛充血。典型症状为经量突增伴贫血。临床常用米非司酮片缩小肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激可导致子宫内膜局部过度增生，形成带蒂赘生物。表现为经间期出血和经血淋漓。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

遗传性血友病或长期服用阿司匹林可能影响凝血因子功能，导致经血不易凝固。常伴有皮下瘀斑和牙龈出血。需使用氨甲环酸注射液止血，维生素K1片改善凝血功能，必要时输注新鲜冰冻血浆。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起子宫均匀性增大，病灶周期性出血导致经量增多。特征性症状为进行性痛经。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血，重度患者需考虑子宫全切术。

月经量多期间应避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，每2-3小时更换卫生巾。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，适量饮用红糖姜茶温暖子宫。建议记录月经周期和出血量变化，定期进行妇科超声和激素水平检查。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续10天以上，须立即就医。