新生儿眼球有血丝怎么回事
新生儿眼球有血丝可能由分娩挤压、结膜炎症、泪道阻塞、先天性青光眼、眼部外伤等原因引起,需结合具体表现判断病因并及时就医检查。
1、分娩挤压
顺产过程中产道挤压可能导致新生儿眼表毛细血管破裂,表现为单侧或双侧球结膜下片状出血。通常无分泌物增多或畏光症状,1-2周内可自行吸收,无须特殊处理。家长需观察是否伴随眼睑肿胀或角膜混浊。
2、结膜炎症
新生儿结膜炎多与细菌感染有关,可能表现为结膜充血、黄色分泌物增多。可能与淋球菌、衣原体等病原体感染有关,需使用红霉素眼膏或妥布霉素滴眼液治疗。家长发现异常应及时用无菌棉签清洁眼部分泌物。
3、泪道阻塞
先天性鼻泪管阻塞会导致眼泪蓄积继发感染,出现内眦部充血伴黏液性分泌物。可通过泪囊区按摩缓解,若6个月未改善需行泪道探通术。家长每日可用指腹从内眦向鼻翼方向按摩3-4次。
4、先天性青光眼
角膜直径增大伴雾状混浊、畏光流泪时需警惕青光眼,眼压升高可致结膜血管迂曲扩张。需通过前房角镜检查确诊,早期可选用布林佐胺滴眼液控制眼压,严重者需行小梁切开术。
5、眼部外伤
指甲划伤或异物入眼可能导致局部结膜下出血,常伴有明显哭闹。需用生理盐水冲洗后检查角膜是否受损,必要时使用氧氟沙星滴眼液预防感染。家长应给新生儿佩戴专用防抓手套。
日常护理中应保持新生儿眼部清洁,用煮沸冷却的棉签蘸生理盐水从内眦向外眦单向擦拭,避免反复揉搓。哺乳期母亲需注意维生素A摄入,如进食胡萝卜、动物肝脏等。发现眼球血丝持续超过3天、伴随脓性分泌物或畏光症状时,应立即到儿科或眼科就诊,禁止自行使用眼药水。室内湿度建议维持在50%-60%,避免空调直吹面部。