糖尿病锻炼能降血糖吗

糖尿病患者通过科学锻炼一般能帮助降低血糖。规律运动可改善胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，但需结合个体情况制定方案。

有氧运动如快走、游泳、骑自行车等能直接消耗血糖，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，运动时心率控制在最大心率的50-70%。抗阻训练如弹力带练习、器械训练可增加肌肉量，肌肉组织是葡萄糖代谢的主要场所，每周建议进行2-3次。运动时间宜选择餐后1-2小时，此时血糖较高不易发生低血糖。运动前后需监测血糖，避免运动时血糖低于4.4mmol/L。合并视网膜病变者应避免跳跃、倒立等可能引起眼压升高的运动。

血糖过高时运动可能加重酮症风险，空腹血糖超过16.7mmol/L或尿酮阳性时应暂停运动。严重外周神经病变患者需避免足部承重运动，可选择游泳等非负重锻炼。合并不稳定心绞痛、近期心肌梗死等心血管并发症者，需经心血管评估后再制定运动计划。自主神经病变患者运动时可能出现血压调节异常，需加强监护。

糖尿病患者运动时应穿着透气棉袜和合脚运动鞋，每次运动前后检查足部有无损伤。随身携带含糖食品应对低血糖，运动后适当补充蛋白质帮助肌肉修复。建议在医生指导下制定个性化运动处方，定期复查血糖和并发症情况，结合饮食控制和药物治疗实现血糖长期稳定。运动过程中出现心慌、冷汗、视物模糊等低血糖症状时立即停止运动并进食。