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肌腱缝合术康复锻炼每天练多久

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肌腱缝合术康复锻炼每天练多久

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王海泉
王海泉 山东省立医院 主任医师
根据您的叙述,您的女儿前两年做了肌腱清创手术,在这个术后的早期进行运动有助于增加黏连和功能的彻底恢复,早期时的锻练多以主动伸指和弱势屈指的保护性弱势运动为基础。彻底恢复的时间在手术后3个月-1年,时间越长越不容易彻底恢复。患指的弱势屈伸指功能运动可以在其他能运动的手指配置下进行,可以对术后肌肉萎缩进行彻底恢复;患者必须要确保每天运动2-3小时。最已经开始锻练的时候,手部可能会再次出现浮肿,这是正常的现象。

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推荐 骶管囊肿会引起哪些并发症

骶管囊肿可能引起下肢麻木无力、排尿排便功能障碍、会阴部疼痛、性功能障碍、足下垂等并发症。骶管囊肿是骶管内囊性病变,多因先天发育异常或后天损伤导致,囊肿压迫神经根或硬膜囊时会出现相应症状。

1、下肢麻木无力

骶管囊肿压迫骶神经根可能导致下肢感觉异常,表现为单侧或双侧下肢麻木、刺痛或蚁走感。随着病情进展,可能出现下肢肌力减退、行走不稳等症状。神经电生理检查可发现神经传导速度减慢。轻度症状可通过物理治疗改善,严重者需行囊肿切除术或神经减压术。

2、排尿排便功能障碍

骶2-4神经根受压可能影响膀胱直肠功能,早期表现为尿频尿急,后期可能出现尿潴留或尿失禁。部分患者伴有排便困难或肛门坠胀感。尿动力学检查可评估膀胱功能状态。保守治疗包括间歇导尿和盆底肌训练,顽固性病例需考虑手术治疗。

3、会阴部疼痛

骶神经受压常引起会阴区放射性疼痛,表现为坐位时加重的灼烧样痛或电击样痛,可能向大腿后侧放射。疼痛具有体位相关性,平卧休息可缓解。磁共振成像能明确囊肿与神经的解剖关系。药物治疗可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊配合塞来昔布胶囊缓解神经痛。

4、性功能障碍

骶神经丛受累可能导致男性勃起功能障碍或女性性快感缺失,与自主神经纤维受损有关。部分患者伴有会阴部感觉减退。需排除心理性因素后考虑器质性病因。可尝试磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片,严重者需神经松解手术。

5、足下垂

长期严重压迫可能造成骶1神经根不可逆损伤,导致腓总神经支配区肌肉萎缩,表现为足背屈无力、跨阈步态。肌电图显示神经源性损害。急性期可用甲钴胺片营养神经,配合踝足矫形器辅助行走,晚期功能恢复困难者需肌腱转位手术。

骶管囊肿患者应避免久坐、负重等增加骶管压力的行为,可进行游泳、瑜伽等低冲击运动。饮食需保证充足维生素B族摄入,如全谷物、瘦肉等促进神经修复。出现进行性神经功能障碍时需及时就诊,术后患者应定期复查磁共振观察囊肿是否复发。日常注意观察大小便功能变化,记录疼痛发作规律以供医生评估病情。

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