月经量少而且都是血块是怎么回事

月经量少且伴有血块可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能影响激素水平，导致子宫内膜增生不足。伴随月经周期紊乱或情绪波动时，需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时保持规律作息与均衡饮食。

二、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔感染可能损伤子宫内膜基底层，使内膜变薄、脱落减少。此类情况常合并经期缩短，需通过宫腔镜评估后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、生长激素凝胶等促进内膜修复，必要时进行宫腔粘连分离术。

三、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起局部凝血功能障碍，经血排出不畅形成血块。患者多伴有严重痛经，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂缓解症状，严重时需行子宫病灶切除术。

四、多囊卵巢综合征

雄激素水平过高及胰岛素抵抗会抑制排卵，导致子宫内膜长期处于增生期。典型表现为月经稀发与痤疮，需联合二甲双胍缓释片、螺内酯片、来曲唑片调节代谢，并控制体重指数。

五、凝血功能异常

遗传性血小板减少症或维生素K缺乏会影响凝血机制，经血中纤维蛋白原被大量消耗后形成血块。可能伴随皮下瘀斑，需通过输注血小板、服用氨甲环酸片、维生素K1注射液等改善凝血状态，同时避免使用抗凝药物。

建议日常保持腹部保暖，避免生冷饮食，经期可饮用生姜红糖水促进血液循环。每周进行3-4次有氧运动如慢跑、瑜伽，但避免经期剧烈运动。若血块持续出现且月经量进一步减少，需进行性激素六项、妇科超声及凝血功能检查，根据结果制定个体化治疗方案。注意记录月经周期变化，为医生诊断提供参考依据。