耳朵红肿痒发热是怎么回事

耳朵红肿痒发热可能由外耳道炎、湿疹、过敏、耳廓软骨膜炎、带状疱疹等原因引起，可通过药物、物理治疗等方式缓解。

一、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常因挖耳损伤、污水入耳或细菌真菌感染引起。耳朵会出现红肿、灼热感、瘙痒及疼痛，严重时可有少量分泌物。治疗需保持耳道干燥清洁，避免进水。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染，或使用硼酸冰片滴耳液辅助消炎止痒。

二、湿疹

耳部湿疹是一种过敏性皮肤炎症，可能与接触过敏原、精神压力或体内代谢紊乱有关。表现为耳廓或耳周皮肤出现红斑、丘疹、剧烈瘙痒，搔抓后可有渗出、结痂，局部有发热感。治疗需避免搔抓和刺激性洗护用品。可遵医嘱外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或使用非激素药膏如他克莫司软膏进行抗炎止痒。

三、过敏

接触性过敏是常见原因，如对耳机材质、洗发水、染发剂或金属耳饰中的镍过敏。耳朵接触部位迅速出现边界清晰的红斑、肿胀、瘙痒和灼热，可能伴有小水疱。治疗首要措施是立即移除并避免再次接触可疑过敏原。可遵医嘱口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状，局部可短期使用弱效激素药膏如氢化可的松乳膏。

四、耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的感染性炎症，多由耳部外伤、穿刺、手术或邻近感染扩散导致。症状为耳廓局部弥漫性红肿、发热、剧烈疼痛，触碰时疼痛加剧，可能伴有全身发热。该情况需要及时就医。治疗通常需在医生指导下使用足量抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片，严重时可能需要进行脓肿切开引流。

五、带状疱疹

耳朵出现带状疱疹，医学上称为耳带状疱疹或亨特综合征，由水痘-带状疱疹病毒侵犯耳部神经引起。早期症状可为耳朵及周围皮肤灼热、瘙痒、刺痛感，随后出现成簇的水疱、红斑，常伴有剧烈疼痛，严重时可影响听力和面部表情。治疗关键在于早期抗病毒，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或伐昔洛韦片，并配合营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片，疼痛剧烈时可能需要使用加巴喷丁胶囊等镇痛药物。

出现耳朵红肿痒发热时，应避免用手搔抓、挤压或用不洁工具掏耳，以防加重感染或损伤。保持耳部清洁干燥，洗头洗澡时可用干棉球堵住外耳道口防止进水。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激、海鲜等可能诱发或加重过敏的食物，多喝水，保证充足休息。如果症状持续不缓解、疼痛加剧、出现流脓或伴有听力下降、面部麻木、发烧等情况，务必及时前往医院耳鼻喉科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行长期用药延误病情。