何为手术治疗骨癌
手术治疗骨癌是指通过外科手术切除肿瘤组织或受累骨骼,是骨癌综合治疗的核心手段之一。主要术式包括肿瘤广泛切除术、保肢手术、截肢术、人工关节置换术等,需根据肿瘤分期、部位及患者个体情况选择。
肿瘤广泛切除术适用于局限性骨肉瘤或软骨肉瘤,通过扩大切除范围确保肿瘤边缘无残留,术后可能需配合骨移植或内固定重建骨骼结构。保肢手术通过切除肿瘤段骨骼后采用自体骨、异体骨或金属假体重建,保留肢体功能,常用于四肢长骨远端肿瘤。截肢术多用于肿瘤侵犯重要血管神经或保肢术后复发的情况,需结合术后假肢适配训练。人工关节置换术针对累及关节面的恶性肿瘤,通过定制假体恢复关节活动,术后需预防假体松动和感染。部分病例需联合术中放疗或热灌注化疗以降低局部复发概率。
术后需长期随访监测复发及转移,配合规范化疗或放疗。康复期应进行渐进式功能锻炼,避免假体过度负重。营养支持需保证优质蛋白和钙质摄入,定期评估骨密度。出现患肢肿胀、疼痛加剧或假体异常响动时应及时复查影像学。心理干预有助于缓解截肢患者的躯体意象障碍,必要时可加入骨肿瘤患者互助小组。
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