乳腺囊肿病因分类

乳腺囊肿的病因分类主要有内分泌失调、乳腺导管阻塞、遗传因素、乳腺组织退行性变、炎症反应等。乳腺囊肿是乳腺良性疾病，多数与激素水平变化相关，需结合影像学检查明确性质。

1、内分泌失调

雌激素与孕激素比例失衡是乳腺囊肿的主要诱因。月经周期中激素波动可能导致乳腺腺泡或导管上皮细胞分泌异常，形成囊性扩张。长期口服避孕药或更年期激素替代治疗可能加剧这种变化。伴随乳房胀痛或触痛时，可通过超声检查评估囊肿性质，必要时行细针穿刺抽吸。

2、乳腺导管阻塞

乳腺导管上皮角化过度或分泌物浓缩可导致导管机械性梗阻，远端腺泡内液体潴留形成囊肿。常见于哺乳期后导管收缩不全或外伤后瘢痕形成。囊肿直径超过3厘米可能压迫周围组织产生隐痛，超声引导下抽吸可缓解症状并送检囊液。

3、遗传因素

BRCA1/2基因突变携带者乳腺囊肿发生率较高，可能与乳腺组织对激素敏感性增强有关。这类患者囊肿常为多发性且复发倾向明显，需定期进行乳腺磁共振检查监测变化。非典型增生性囊肿需考虑手术切除以降低恶变风险。

4、乳腺组织退行性变

绝经后乳腺腺体逐渐被脂肪组织替代过程中，残余导管系统可能形成潴留性囊肿。此类囊肿囊壁较薄且内容物清亮，通常无需特殊处理。若伴随钙化灶或囊壁增厚，需活检排除导管内乳头状瘤等病变。

5、炎症反应

慢性乳腺炎或导管周围炎可导致局部淋巴回流受阻，形成炎性假性囊肿。患者多有乳房红肿热痛史，囊肿内可见浑浊液体。治疗需针对原发感染使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，合并脓肿时需切开引流。

乳腺囊肿患者应避免摄入含甲基黄嘌呤的咖啡、巧克力等食物，规律作息有助于调节内分泌。建议选择无钢圈支撑内衣减少局部压迫，每月月经结束后进行乳房自检。40岁以上女性每年需接受乳腺超声或钼靶筛查，若囊肿短期内迅速增大、囊壁出现血流信号或伴有乳头溢血，应立即就诊排除恶性可能。