抑郁症的症状与治疗
抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗等方式干预。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、社会心理压力、躯体疾病、人格特征等因素有关。
1、情绪症状
持续两周以上的显著情绪低落是核心症状,患者常感到空虚绝望,晨重夜轻的节律变化较典型。部分患者会出现无法控制的哭泣或情感麻木,对既往爱好丧失兴趣,回避社交活动。重度患者可能伴有罪恶妄想等精神病性症状。
2、认知症状
思维联想速度明显减慢,表现为反应迟钝、注意力难以集中、决断力下降。部分患者存在认知功能损害,如记忆力减退、执行功能障碍等。消极认知模式突出,常伴随无价值感、过度自责等扭曲认知。
3、躯体症状
常见睡眠障碍如早醒或入睡困难,食欲紊乱导致体重明显变化,性欲减退。躯体疼痛、胃肠功能紊乱、心慌胸闷等非特异性症状多见。典型患者会出现显著精力下降,简单日常活动也感到疲惫不堪。
4、行为症状
言语动作明显减少,严重时可达木僵状态。部分患者出现激越表现如坐立不安、搓手顿足。社会功能受损导致工作学习效率下降,严重者丧失自理能力。自杀观念及行为是最危险的表现,需要立即干预。
5、治疗措施
轻中度患者首选认知行为疗法等心理治疗,配合规律运动、光照疗法等非药物干预。中重度需联合抗抑郁药如舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等。难治性病例可考虑重复经颅磁刺激或改良电抽搐治疗。急性自杀风险需住院治疗。
抑郁症患者应保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动,多摄入富含欧米伽3脂肪酸和维生素B族的食物。家属需加强陪伴监督,注意识别自杀预警信号。治疗期间定期复诊评估疗效,药物调整须严格遵医嘱,突然停药可能导致症状反弹。建立社会支持系统对预防复发尤为重要,可参加病友互助团体获得心理支持。




