孩子为什么拉绿色大便

孩子拉绿色大便可能与饮食因素、胃肠功能紊乱、肠道感染、乳糖不耐受、胆汁代谢异常等原因有关。建议家长观察孩子精神状态，若伴随发热、呕吐等症状需及时就医。

1、饮食因素

食用含叶绿素的蔬菜如菠菜、西蓝花，或铁剂补充后未完全吸收时，大便可能呈现墨绿色。母乳喂养婴儿若母亲摄入过多绿色蔬菜也可能导致。这种情况无须特殊处理，调整饮食后1-2天可恢复正常。

2、胃肠功能紊乱

受凉或进食过快可能导致胃肠蠕动加快，胆绿素未充分还原即排出。通常伴随大便次数增多但性状正常。建议家长用温热手掌顺时针按摩孩子腹部，注意腹部保暖，症状多能在24小时内缓解。

3、肠道感染

轮状病毒或细菌性肠炎可能导致胆汁代谢异常，大便呈黄绿色稀水样，每日排便超过5次。可伴有发热、哭闹不安。需遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物，家长需注意预防脱水。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏时，未消化的乳糖在肠道发酵会产生酸性绿便，常带泡沫和酸臭味。建议家长暂时改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱补充乳糖酶胶囊，同时监测体重增长情况。

5、胆汁代谢异常

胆道闭锁或肝炎可能导致胆汁排泄障碍，大便呈白陶土色后转为暗绿色。往往伴随皮肤黄染、尿液深黄。需立即就医进行肝功能检查和腹部B超，确诊后可能需要熊去氧胆酸胶囊等药物治疗。

家长发现孩子绿便时，应先记录大便次数、性状及伴随症状，避免自行使用止泻药物。母乳喂养母亲需减少绿色蔬菜摄入，配方奶喂养可尝试水解蛋白奶粉。保持孩子臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。若绿便持续超过3天或出现精神萎靡、尿量减少，需及时到儿科消化门诊就诊。