骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

骶髂关节炎不一定是强直性脊柱炎，但它是强直性脊柱炎最具特征性的表现之一。骶髂关节炎也可能由感染、创伤、退行性变等其他原因引起。

骶髂关节炎指骶骨与髂骨相连关节的炎症，影像学检查可发现关节面模糊、硬化甚至融合。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，典型特征为炎症性腰背痛和进行性脊柱僵硬。当骶髂关节炎作为强直性脊柱炎的组成部分出现时，通常伴有人类白细胞抗原B27阳性、家族史以及脊柱受累的迹象。

除了强直性脊柱炎，单侧的骶髂关节炎更常见于化脓性关节炎等感染性疾病，患者可能伴有高热、局部红肿热痛等急性感染症状。创伤或长期负重不均导致的机械性应力也可引发骶髂关节退变和炎症。妊娠期女性因激素变化和力学改变也可能出现暂时性骶髂关节炎。这些情况下的骶髂关节炎通常是独立存在的，并不发展为强直性脊柱炎。

明确诊断需结合临床症状、体格检查、影像学及实验室检查综合判断。出现持续腰骶部疼痛、晨僵等症状应及时就医风湿免疫科，进行针对性检查以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗和日常功能锻炼。