腰椎骨裂怎么治

腰椎骨裂可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨裂通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，表现为腰部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床平卧，避免腰部负重和扭转动作。卧床期间可在医生指导下进行下肢肌肉等长收缩训练，预防深静脉血栓。若疼痛缓解，可逐步佩戴支具下床活动。

2、支具固定

使用定制腰围或胸腰骶支具保护骨折部位，通常需佩戴8-12周。支具能限制腰椎活动度，促进骨痂形成。需注意每2小时调整松紧度，避免皮肤压疮，每日佩戴时间不超过20小时。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片进行抗骨质疏松治疗。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。

4、物理治疗

骨折稳定后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。康复期在专业医师指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练，每日2-3组，每组10-15次，逐步增加强度。

5、手术治疗

适用于骨折块移位超过椎体高度1/3或合并神经损伤者。常用术式包括经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。术后需保持切口干燥，定期复查X线观察骨折愈合情况。

腰椎骨裂患者恢复期应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充牛奶、鱼类等富含钙质食物，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。康复训练需循序渐进，出现下肢麻木或疼痛加重应及时复诊。定期骨密度检查对骨质疏松患者尤为重要，建议每6个月随访一次。