牙齿有黑色的污垢怎么回事

牙齿有黑色的污垢可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、牙釉质发育不全等原因引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、药物治疗、贴面修复、生活习惯调整等方式处理。

1、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙面形成黑渍。色素沉积通常无痛感，但影响美观。日常使用含焦磷酸钠的牙膏刷牙，配合定期口腔检查可减缓沉积。若沉积严重，需采用喷砂抛光或冷光美白技术清除。

2、龋齿

牙齿龋坏形成的黑色腐质多伴随牙体缺损，常见于牙缝或咬合面。龋齿可能与变形链球菌感染、糖分摄入过多等因素有关，表现为遇冷热敏感、食物嵌塞等症状。需及时清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，重度龋坏需行嵌体修复。

3、牙结石

矿化的菌斑堆积在龈缘处会形成黑色坚硬沉积物，多伴有牙龈出血。牙结石与口腔清洁不足、唾液成分异常有关，可能引发牙周炎。需通过超声波洁治术清除，顽固结石可配合手工刮治，日常使用含柠檬酸锌的漱口水抑制再形成。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。该情况属于内源性染色，可能与药物剂量、牙发育阶段有关。轻度可采用过氧化氢凝胶漂白，中重度需进行全瓷冠或瓷贴面修复。

5、牙釉质发育不全

釉质矿化不良使牙面出现黑色凹陷或斑块，常见于恒前牙。该病可能与婴幼儿高热、营养不良有关，易引发牙齿敏感。缺损较小可用流动树脂修补，大面积缺损需进行预成冠修复，日常建议使用含氟化亚锡的防敏感牙膏。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，减少深色饮食摄入，每年进行1-2次专业洁治。发现牙齿异常变色时应就诊口腔科，避免自行刮除黑色污垢导致牙体损伤。儿童需家长监督刷牙并定期涂氟，孕妇等特殊人群出现牙黑垢需在医生指导下选择安全处理方案。