足跟痛怎样治疗好

足跟痛可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、足弓支撑、手术治疗等方式改善。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、脂肪垫萎缩等原因引起。

1、热敷按摩

每日用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟，配合拇指按压足底涌泉穴、昆仑穴等穴位。急性期疼痛可使用冰袋冷敷10分钟缓解炎症反应。注意避免长时间行走或站立，选择软底缓冲性能好的运动鞋。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。跟骨骨刺患者可联合注射复方倍他米松注射液控制局部炎症。

3、物理治疗

体外冲击波治疗能促进跟骨周围软组织修复，每次治疗间隔5-7天。超声波治疗通过高频振动改善局部血液循环，每次15分钟。夜间使用足踝支具保持踝关节中立位，缓解晨起时足底筋膜紧张。

4、足弓支撑

定制矫形鞋垫可纠正足弓塌陷，分散足底压力。选择足跟杯加深设计的鞋子，减少行走时跟骨震动。肥胖患者需控制体重，BMI超过24时应制定减重计划。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性跟痛症可考虑跟骨减压术或骨刺切除术。微创关节镜下足底筋膜松解术创伤较小，术后3天可部分负重。术后需配合康复训练恢复足部肌力。

日常应避免赤足行走，运动前充分热身并逐步增加运动量。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。睡眠时可用枕头垫高足部促进静脉回流，每周进行3次足底筋膜拉伸训练，每次保持拉伸姿势20-30秒。若疼痛持续超过2周或出现红肿发热，应及时至骨科就诊。