牙龈旁边长两个肉疙瘩是怎么回事

牙龈旁边长两个肉疙瘩可能与牙龈增生、根尖周脓肿、口腔纤维瘤、黏液囊肿、智齿冠周炎等因素有关，可通过口腔检查、药物治疗、手术切除等方式处理。牙龈增生多由慢性炎症刺激或药物副作用导致，表现为牙龈红肿柔软；根尖周脓肿常伴随牙齿疼痛和脓液渗出；口腔纤维瘤多为良性增生，质地较硬；黏液囊肿常见于下唇黏膜，呈半透明状；智齿冠周炎多因阻生智齿引发，伴随局部肿胀和张口受限。

1、牙龈增生

牙龈增生通常与长期口腔卫生不良、服用苯妥英钠等药物有关。牙龈组织在慢性刺激下发生纤维性增生，形成粉红色或深红色的柔软肿块，可能覆盖部分牙冠。轻度增生可通过加强刷牙、使用氯己定含漱液控制炎症；中重度增生需行牙龈切除术，术后可配合复方氯己定含漱液预防感染。日常需避免过硬食物摩擦增生部位。

2、根尖周脓肿

根尖周脓肿多由龋齿未及时治疗发展而来，致病菌通过牙髓感染扩散至根尖区。典型表现为患牙叩痛明显，对应牙龈处形成半球形隆起，按压有波动感并可能溢脓。急性期需开髓引流，配合口服甲硝唑片和头孢克洛胶囊控制感染；慢性脓肿需行根管治疗。若脓肿穿透骨膜形成瘘管，可能出现白色肉芽组织增生。

3、口腔纤维瘤

口腔纤维瘤是来源于结缔组织的良性肿瘤，好发于牙龈、颊黏膜等部位。肿块呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地坚韧如橡皮，生长缓慢且无痛感。确诊需通过病理活检，治疗以手术完整切除为主，较小病灶可选用二氧化碳激光汽化。术后复发概率较低，但需定期复查排除恶性病变可能。

4、黏液囊肿

黏液囊肿多因小唾液腺导管破裂导致黏液外渗形成，常见于下唇内侧，牙龈部位相对少见。囊肿呈淡蓝色半透明状，直径多在数毫米，可能因摩擦破裂后反复发作。治疗可采用囊肿摘除术或激光切除术，配合西吡氯铵含片保持口腔清洁。避免咬唇习惯可预防复发。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可导致牙龈瓣增生形成炎性肉芽组织，伴随明显红肿热痛，严重时出现张口困难和颌下淋巴结肿大。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片消炎；反复发作或存在咬合干扰时建议拔除智齿。康复期间可用替硝唑含漱液含漱减轻炎症。

出现牙龈肉疙瘩应尽早就诊口腔科，通过视诊、探诊、X线片等明确病因。日常需选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁，每半年进行专业洁牙；避免吸烟、嚼槟榔等刺激因素；糖尿病患者更需严格控制血糖。术后恢复期建议进食温凉流质食物，使用康复新液含漱促进创面愈合。若肉疙瘩短期内迅速增大、表面溃烂或伴有出血，需立即活检排除恶性肿瘤。