耳鸣的定义是什么
耳鸣是指在没有外界声源刺激的情况下,患者主观感受到耳内或颅内有异常声音的症状,可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两类。
主观性耳鸣仅患者自身能听到,通常与听觉系统功能障碍有关,可能由内耳毛细胞损伤、听神经异常放电或中枢听觉通路异常引起。常见诱因包括长期噪声暴露、年龄相关性听力下降、耳毒性药物使用等。这类耳鸣多表现为蝉鸣声、嗡嗡声或电流声,声音频率和强度可能随疲劳、压力等因素波动。
客观性耳鸣可由他人或检查仪器检测到,多与血管异常、肌肉痉挛等躯体性病变相关。常见于搏动性耳鸣患者,其节律常与心跳同步,可能提示血管畸形、高血压或中耳肌阵挛。部分患者耳鸣伴随听力下降、耳闷胀感或眩晕,需通过纯音测听、声导抗、影像学检查明确病因。
耳鸣患者应避免长期处于噪声环境,控制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息。建议进行声音疗法训练,如聆听白噪音或自然声,有助于大脑重新适应耳鸣信号。对于持续超过6个月的慢性耳鸣,可考虑认知行为疗法改善情绪反应。若突发耳鸣伴随眩晕、单侧听力骤降等症状,须立即就医排除听神经瘤、突发性耳聋等急症。日常可练习深呼吸、正念冥想等减压方法,减少对耳鸣的过度关注。