慢性荨麻疹会出现哪些症状
慢性荨麻疹主要表现为皮肤反复出现风团、红斑伴瘙痒,症状可持续6周以上。常见症状有风团、血管性水肿、瘙痒、皮肤划痕症、伴随全身反应等。
1、风团
风团是慢性荨麻疹最典型的症状,表现为皮肤局部隆起、边界清晰的红色或苍白色水肿性斑块,大小从数毫米至数厘米不等。风团通常在24小时内自行消退,但会反复发作。发病可能与肥大细胞释放组胺导致毛细血管扩张有关。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊或地氯雷他定干混悬剂缓解症状。
2、血管性水肿
约半数患者会出现血管性水肿,表现为皮下疏松组织如眼睑、口唇、外阴等部位突发肿胀,肿胀范围较风团更深且持续时间更长。严重时可导致呼吸困难,需警惕喉头水肿风险。该症状与缓激肽等介质引起血管通透性增加有关。发作时可使用依巴斯汀片或苯海拉明注射液进行紧急处理。
3、瘙痒
瘙痒是慢性荨麻疹患者最困扰的症状,常与风团伴随出现,夜间可能加重影响睡眠。瘙痒程度从轻微刺痒到难以忍受不等,抓挠可能加重皮肤损伤。发病机制涉及组胺对皮肤神经末梢的刺激。除口服抗组胺药外,可配合炉甘石洗剂局部止痒,避免使用热水烫洗。
4、皮肤划痕症
部分患者会出现皮肤划痕症,即轻微摩擦或搔抓后皮肤出现条索状隆起,属于物理性荨麻疹的一种。症状通常在30分钟内出现,1-2小时后消退。该现象与皮肤肥大细胞异常活化相关。日常需减少皮肤摩擦,发作时可使用非索非那定片控制症状。
5、伴随全身反应
少数严重病例可能伴有低热、头痛、关节痛等全身症状,极少数会出现过敏性休克。这些反应与炎症介质全身释放有关。若出现胸闷、呼吸困难等症状需立即就医,可能需要使用肾上腺素注射液或糖皮质激素如泼尼松龙片进行抢救治疗。
慢性荨麻疹患者日常需避免已知诱发因素如食物过敏原、冷热刺激、压力等。建议穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不超过38℃,避免使用刺激性洗护用品。饮食上记录可疑致敏食物,限制高组胺食品如海鲜、发酵食品的摄入。保持规律作息与情绪稳定有助于减少发作频率,症状持续不缓解时应定期复查调整治疗方案。
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