脚骨折一个月了为什么还肿怎么办

脚骨折一个月后仍有肿胀可通过热敷理疗、抬高患肢、口服消肿药物、康复训练、定期复查等方式缓解。脚骨折后肿胀通常由局部血液循环障碍、软组织损伤未愈、过早负重活动、炎症反应持续、静脉回流受阻等原因引起。

1、热敷理疗

骨折后4周进入愈合期，此时热敷能促进毛细血管扩张。使用40-45℃温水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线理疗仪照射，有助于加速组织液吸收。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，但需避开骨折固定部位。

2、抬高患肢

平卧时用枕头垫高患肢超过心脏水平20-30厘米，坐位时将脚放在矮凳上。重力作用可促进静脉和淋巴回流，每日保持抬高位12小时以上。夜间睡眠时建议持续抬高，避免清晨出现明显肿胀。若伴有下肢静脉曲张，可配合穿戴医用弹力袜。

3、口服消肿药物

地奥司明片能增强静脉张力改善微循环，迈之灵片含马栗提取物可降低血管通透性，七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。这些药物需在医生指导下使用，通常疗程为2-4周。服药期间需监测肝肾功能，避免与抗凝药物联用。孕妇及哺乳期妇女禁用。

4、康复训练

骨折稳定后应进行踝泵运动，每小时做20次足背屈伸动作。水中步行训练利用浮力减轻负重，每周3次每次15分钟。后期可加入平衡垫训练增强本体感觉，使用弹力带进行抗阻练习。所有训练需遵循无痛原则，训练后冰敷10分钟控制炎症反应。

5、定期复查

每2周拍摄X线片观察骨痂生长情况，通过超声检查软组织修复状态。若发现延迟愈合或异常骨化，可能需要调整固定方式。血液检查可评估炎症指标，D-二聚体检测排除深静脉血栓。医生会根据复查结果决定负重进度，过早完全负重可能导致肿胀加重。

骨折恢复期需保证每日摄入1200毫克钙质和800国际单位维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。避免高盐饮食防止水钠潴留，限制咖啡因摄入以免影响钙吸收。睡眠时保持患肢抬高姿势，日常活动使用拐杖分散负重。若肿胀伴随皮肤发红发热或疼痛加剧，应立即就医排除感染可能。康复期间建议每2周进行专业康复评估，根据恢复阶段调整训练方案。