手指关节变形是怎么回事

手指关节变形可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、外伤后遗症等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术矫正等方式干预。

1、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，常见于中老年人群。长期劳损或肥胖会加速软骨磨损，表现为关节僵硬、活动时疼痛，晚期可能出现骨赘增生导致关节膨大变形。早期可通过热敷、关节保护训练缓解，中晚期需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，严重变形时需考虑关节置换术。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节滑膜炎。晨僵超过1小时、近端指间关节梭形肿胀是典型表现，随着病情进展会出现尺偏畸形、天鹅颈样变形。确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂如阿达木单抗注射液控制炎症。

3、痛风性关节炎

长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发反复发作的急性炎症。耳廓或关节周围可见痛风石形成，严重者造成关节骨质侵蚀变形。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，慢性期需配合非布司他片降尿酸治疗，同时严格低嘌呤饮食。

4、银屑病关节炎

约30%银屑病患者会合并关节炎，表现为指趾炎和指甲凹陷。远端指间关节受累常见，可能形成笔帽样畸形。治疗需联合皮肤科和风湿科，常用阿普斯特片、司库奇尤单抗注射液等药物控制皮肤和关节症状。

5、外伤后遗症

指骨骨折愈合不良或肌腱损伤未及时处理，可能导致关节对位异常或挛缩畸形。儿童时期骨骨骺损伤会影响骨骼发育，造成进行性变形。新鲜外伤应规范复位固定，陈旧性畸形需通过截骨矫形术或关节融合术改善功能。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，寒冷季节做好关节保暖。均衡摄入富含钙质和维生素D的食物，适度进行握力球训练维持关节活动度。出现持续关节肿胀、晨僵或变形加重时，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声或MRI明确病因，早期干预可显著延缓畸形进展。