做输卵管造影有点疼是怎么回事

做输卵管造影有点疼可能与操作刺激、个体敏感度有关，也可能是由输卵管痉挛、输卵管炎、输卵管积水或盆腔粘连等病理因素引起。

一、操作刺激

输卵管造影检查需要将造影导管经宫颈口置入宫腔，并向内注入造影剂。这一过程会对宫颈和宫腔内膜产生一定的机械性刺激，可能引起下腹部的坠胀或类似痛经的牵拉感。这种疼痛通常是轻微的、一过性的，在操作结束后会很快缓解。检查后注意休息，避免剧烈运动，通常无须特殊处理。

二、个体敏感度

每个人对疼痛的耐受程度存在差异。部分女性痛阈较低，对宫颈操作或宫腔扩张的刺激更为敏感，可能在检查过程中感受到较为明显的疼痛。精神紧张、焦虑情绪会加剧肌肉紧张和疼痛感受。检查前充分了解流程、放松心情，或在医生评估后考虑使用镇痛措施，有助于减轻不适。

三、输卵管痉挛

输卵管痉挛可能与精神紧张、造影剂推注速度过快或温度刺激有关，通常表现为检查时下腹一侧或双侧出现阵发性、挛缩性的疼痛。这种痉挛可能导致造影剂无法顺利通过输卵管，影响结果判断。治疗上，医生可能会建议暂停操作、安抚情绪，或使用缓解平滑肌痉挛的药物，如消旋山莨菪碱片。

四、输卵管炎或盆腔炎

疼痛可能与既往或现存的盆腔炎症性疾病有关。当存在输卵管炎或盆腔炎时，输卵管黏膜充血水肿、管腔不畅，注入造影剂的压力会加剧局部刺激，引起疼痛，疼痛可能持续至检查后。患者可能伴有下腹坠痛、白带增多、腰骶部酸痛等症状。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，例如使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物控制炎症。

五、输卵管积水或盆腔粘连

疼痛可能与输卵管远端阻塞形成的积水或盆腔组织粘连有关。造影剂注入后无法顺畅弥散，积聚在阻塞的输卵管内，导致管腔内压力急剧升高，从而引发明显的胀痛或刺痛。这种情况常伴有不孕病史。治疗需根据具体情况，可能需要在医生指导下使用抗生素，或考虑腹腔镜手术进行粘连松解、输卵管造口等。

输卵管造影后出现轻微腹痛是常见现象，通常休息一至两天即可缓解。建议检查后两周内避免盆浴、游泳及性生活，以防感染。如果疼痛剧烈、持续不缓解，或伴有发热、阴道出血量超过月经量、分泌物有异味等情况，应及时返回医院就诊，以排除感染、穿孔等罕见并发症。日常生活中，注意个人卫生，规律作息，适度锻炼，有助于维护盆腔健康。若检查发现输卵管存在问题，应遵从妇科医生指导，进行后续的规范治疗或生育规划。