四维彩超能查出脑积水吗

四维彩超通常不能直接查出脑积水，但可能观察到胎儿脑室扩张等间接征象。脑积水的确诊需结合磁共振成像或超声复查等进一步检查。

四维彩超主要用于观察胎儿体表结构和部分内脏器官的实时动态影像，对脑室系统显像有限。妊娠20-24周常规筛查时，若发现侧脑室宽度超过10毫米，可能提示脑室扩张，此时需要后续跟踪检查。部分严重脑积水可能伴随头颅增大、脑组织变薄等异常表现，但这些征象在四维彩超中不一定能清晰显示。

对于高度怀疑脑积水的情况，产科医生会建议进行针对性超声复查，重点测量脑室比例指数和颅后窝结构。磁共振成像能更准确显示脑脊液循环通路梗阻位置、脑室扩张程度及合并畸形，是产前诊断脑积水的金标准。部分特殊类型脑积水如导水管狭窄，可能在孕晚期才逐渐显现影像学特征。

孕妇应按规范完成产前超声检查序列，发现异常时配合医生进行后续诊断。避免自行解读超声报告，脑积水的诊断需结合动态观察和多项检查结果综合判断。孕期保持均衡营养有助于胎儿神经系统发育，但无法预防先天性脑积水发生。