来月经左下腹疼痛剧烈

来月经左下腹疼痛剧烈可能与原发性痛经、继发性痛经、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关，建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

一、原发性痛经

原发性痛经可能与月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常表现为下腹部痉挛性疼痛，有时伴有恶心、头晕等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时注意休息，避免剧烈运动，适当热敷腹部有助于减轻不适感。

二、继发性痛经

继发性痛经通常与盆腔器质性疾病有关，例如子宫腺肌病或盆腔粘连，疼痛多呈进行性加重，可能伴随月经量增多或经期延长。患者需在医生指导下进行妇科检查或影像学检查，确诊后可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，必要时考虑手术治疗如病灶切除术。

三、卵巢囊肿

卵巢囊肿可能与内分泌失调或炎症刺激有关，月经期囊肿受压或扭转可能导致左下腹突发剧痛，常伴有腹胀或排尿异常。患者应通过超声检查明确诊断，较小的囊肿可定期观察，较大或有症状的囊肿需行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，术后配合桂枝茯苓胶囊等中成药调理。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症因具有活性的子宫内膜种植在盆腔所致，典型症状为经期下腹坠痛且放射至腰骶部，可能伴随性交痛或不孕。诊断需结合妇科检查和影像学，治疗可选用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物抑制异位内膜生长，重症患者需行腹腔镜手术清除病灶。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由细菌上行感染引起，急性发作时左下腹持续剧痛伴发热、阴道分泌物增多，慢性期可能出现月经期疼痛加重。患者需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片进行抗感染治疗，同时配合康妇炎胶囊等中成药改善症状，治疗期间应避免性生活。

月经期出现左下腹剧烈疼痛时，应注意保持腹部保暖，避免生冷饮食和过度劳累，选择清淡易消化的食物如小米粥或蒸蛋，适当饮用姜茶有助于缓解宫寒引起的疼痛。日常可进行温和的伸展运动如瑜伽或散步，促进盆腔血液循环。若疼痛持续不缓解或伴有发热、出血量异常等症状，须立即就医排查急腹症等严重情况，遵医嘱完成规范治疗并定期复查。