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腰椎间盘突出压迫神经屁股疼腿疼怎么治疗

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腰椎间盘突出压迫神经导致的屁股疼、腿疼可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,通常表现为下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站,减少脊柱压力。可配合腰围固定保护,但连续佩戴不超过3周以防肌肉萎缩

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,减轻炎症反应。建议每日1次,10-15次为1疗程。配合中医推拿手法松解肌肉痉挛,但需由专业医师操作。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。需在康复科医师指导下进行,每次牵引重量为体重的1/3-1/2,持续20-30分钟。禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等微创手术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免弯腰提重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性,但急性期禁止剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,促进骨骼健康。若出现大小便功能障碍需立即就医。

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