孕妇小腹抽痛是什么原因

孕妇小腹抽痛可能由生理性子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、药物治疗、保胎治疗、手术治疗等方式处理。

一、生理性子宫增大

随着孕周增加，子宫逐渐增大以容纳胎儿，会牵拉子宫周围的韧带和肌肉，可能引起小腹短暂、轻微的抽痛或牵拉感。这种疼痛通常不剧烈，休息后可以缓解，属于正常的生理现象。无须特殊治疗，孕妇应注意多休息，避免长时间站立或行走，改变姿势时动作应缓慢，以减轻不适感。

二、假性宫缩

假性宫缩，也称为布雷希氏宫缩，是孕中晚期常见的现象，表现为腹部一阵阵无规律、不伴有宫颈变化的发紧和抽痛感。可能与身体疲劳、脱水或膀胱充盈有关。通常持续时间短，强度弱，休息或改变体位后可自行消失。孕妇可通过放松心情、适当饮水、左侧卧位休息来缓解。

三、胃肠功能紊乱

孕期激素水平变化会减缓胃肠蠕动，加上增大的子宫压迫肠道，容易导致胃肠功能紊乱，出现肠胀气、肠痉挛，从而引发小腹阵发性抽痛。通常伴有腹胀、排气增多或便秘等症状。治疗上以调整饮食为主，建议少食多餐，避免产气食物如豆类、洋葱，增加膳食纤维摄入，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

四、先兆流产

先兆流产可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足、母体内分泌失调或受到外力撞击等因素有关，通常表现为孕早期或孕中期出现阵发性小腹抽痛或坠痛，并伴有少量阴道流血。治疗措施以保胎为主，孕妇需绝对卧床休息，避免一切体力活动，并严格遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时密切观察症状变化。

五、异位妊娠

异位妊娠，即宫外孕，是受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠过程，最常见于输卵管。可能与输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等因素有关。典型症状包括停经后一侧下腹出现撕裂样或阵发性抽痛，可伴有不规则阴道流血，严重时因腹腔内出血导致晕厥与休克。一经确诊，常需立即手术治疗，如腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗取胚术，以终止妊娠并防止危及生命的大出血。

孕妇出现小腹抽痛时，首先应保持镇静，尝试休息并观察疼痛的性质、频率和是否伴有其他症状，如出血、发热等。日常应注意穿着宽松舒适的衣物，避免腹部受压，保持规律的作息和轻松愉快的心情。饮食上选择易消化、营养均衡的食物，保证充足的水分摄入。如果疼痛持续不缓解、加剧，或出现任何阴道流血、流液、头晕等异常情况，必须立即就医，由专业医生进行诊断和处理，切勿自行用药或拖延，以确保母婴安全。