老人带状疱疹怎么治
老人带状疱疹可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、物理治疗和中医调理等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、抗病毒药物
早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊或伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物可抑制病毒复制,缩短病程。建议在皮疹出现72小时内开始用药,需遵医嘱完成疗程。合并免疫功能低下的患者可能需延长治疗时间。
2、镇痛治疗
对乙酰氨基酚片、加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊可用于缓解神经痛。重度疼痛可短期使用曲马多缓释片,但需警惕老年人药物蓄积风险。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛可能。
3、局部护理
保持皮损清洁干燥,可外用炉甘石洗剂或喷昔洛韦乳膏。水疱破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。避免搔抓或强行剥离痂皮,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
4、物理治疗
急性期后可采用红外线照射或氦氖激光治疗促进皮损愈合。后遗神经痛患者可尝试经皮电神经刺激疗法,通过低频电流阻断痛觉传导。治疗需在专业医师指导下重复进行。
5、中医调理
龙胆泻肝丸或柴胡疏肝散可配合西药使用,清热解毒类中药需避免与抗病毒药物相互作用。针灸选取夹脊穴、阿是穴等可缓解疼痛,火针疗法需由经验丰富医师操作。
老年带状疱疹患者需保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族和维生素C。保持规律作息,避免劳累和情绪波动。皮损结痂前应隔离避免接触孕妇和儿童,恢复期可进行适度关节活动。若出现高热、头痛或皮疹扩散需立即就医。疫苗接种是有效的预防手段,建议60岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗。