怀孕总是尿不尽的感觉
怀孕期间出现尿不尽的感觉通常是正常生理现象，可能与子宫压迫膀胱、激素变化等因素有关，但也需警惕泌尿系统感染等病理情况。主要影响因素有子宫增大压迫膀胱、激素水平变化、泌尿系统感染、盆底肌肉松弛、胎头入盆。
一、子宫增大压迫膀胱
随着孕周增加，子宫逐渐增大并对膀胱产生压迫，导致膀胱容量减少，从而引起尿频和尿不尽感。这种生理性压迫在孕中期和孕晚期更为明显，尤其在胎儿活动或孕妇改变体位时症状可能加重。日常可通过减少饮水量、避免憋尿、排空膀胱时身体前倾等方式缓解。若伴随腹痛或阴道出血需及时就医。
二、激素水平变化
孕期孕激素水平升高会使泌尿系统平滑肌松弛，膀胱逼尿肌收缩力减弱，尿液排出效率降低。这种激素影响从孕早期持续至分娩，可能导致排尿后仍有残留感。建议采取分段排尿、排尿后稍等片刻再次尝试的方法，同时注意会阴清洁。若出现尿液浑浊或发热需排除感染。
三、泌尿系统感染
妊娠期免疫力下降易引发泌尿系统感染，如膀胱炎或肾盂肾炎，典型症状包括尿急尿痛和尿不尽感。感染可能由细菌上行引起，常伴随腰酸、发热等症状。确诊需进行尿常规检查，医生可能建议使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，所有用药须严格遵医嘱。
四、盆底肌肉松弛
孕期松弛素分泌增加会导致盆底肌肉张力减弱，影响膀胱括约肌功能，造成排尿控制能力下降。这种情况在经产妇或多胎妊娠中更显著，可能伴有压力性尿失禁。可通过凯格尔运动增强盆底肌力，练习时需保持规律呼吸避免腹压过高。若产后症状持续应咨询康复科。
五、胎头入盆
孕晚期胎头下降入盆会直接压迫膀胱和尿道，加重尿不尽感，通常发生在分娩前数周。这种机械性压迫可能导致夜尿增多，但属于分娩前的正常生理过程。建议采取侧卧位减轻压力，限制睡前饮水量。若伴随规律宫缩或破水应立即就医。
孕期出现尿不尽感时，建议穿着宽松棉质内衣，每日用温水清洗会阴部，保持排尿后从前向后擦拭的习惯。饮食方面可适量摄入蔓越莓等富含原花青素的食物，避免辛辣刺激饮品。定期产检时需向医生反馈排尿情况，若出现血尿、发热或腰痛等异常症状须立即就诊。通过盆底肌训练和体位调整多数症状可缓解，但需警惕病理性因素以免影响妊娠安全。
