腰椎炎是怎么引起的

腰椎炎可能由腰椎退行性变、细菌感染、免疫异常、外伤、遗传等因素引起，通常表现为腰部疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。腰椎炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰椎退行性变

随着年龄增长，腰椎间盘水分流失导致弹性下降，椎体边缘骨质增生可能刺激周围组织引发炎症。长期久坐或姿势不良会加速退变进程。这类患者需避免负重劳动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合腰椎牵引改善症状。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体通过血液或邻近感染灶侵袭腰椎，可能引起化脓性脊柱炎。患者常伴随高热、寒战等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需手术清除病灶。糖尿病患者或免疫力低下者更易发生此类感染。

3、免疫异常

强直性脊柱炎等自身免疫疾病可能错误攻击腰椎关节，导致慢性炎症和韧带骨化。晨僵、夜间痛是典型表现。生物制剂如注射用依那西普可抑制异常免疫反应，同时需坚持康复训练维持关节活动度。

4、外伤因素

车祸、坠落等外力冲击可能导致腰椎骨折或软组织损伤，局部出血和修复过程会诱发炎症反应。急性期需卧床制动，后期可配合微波理疗促进组织修复。严重骨折移位需行椎弓根螺钉内固定术。

5、遗传易感性

HLA-B27基因阳性人群发生强直性脊柱炎的概率显著增高。这类患者应从青年期开始定期筛查，通过游泳等低冲击运动维持脊柱柔韧性。出现骶髂关节疼痛时应及时排查炎症指标。

腰椎炎患者日常应睡硬板床，避免久坐超过1小时，寒冷季节注意腰部保暖。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，如鱼类、蛋类等，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期可局部热敷缓解肌肉痉挛，但禁止自行推拿或暴力扭转腰部。若出现大小便功能障碍或下肢肌力下降，提示可能发生神经压迫，须立即就医。