拔完牙发烧是怎么回事

拔完牙发烧可能与术后炎症反应、创口感染、干槽症、全身应激反应或原有疾病加重等因素有关，可通过抗感染治疗、创口处理、物理降温等方式缓解。

1、术后炎症反应

拔牙过程中机械刺激可能导致局部组织损伤，引发非感染性炎症反应。机体释放前列腺素等致热原作用于下丘脑体温调节中枢，出现低热现象。通常表现为体温38摄氏度以下，伴随轻微肿胀疼痛。无须特殊用药，建议多饮水配合冷敷缓解，24小时内症状多自行消退。

2、创口感染

口腔细菌侵入拔牙窝可能引发局限性感染，多与术后护理不当或免疫力低下有关。常见金黄色葡萄球菌等病原体，表现为持续高热超过38.5摄氏度、创口剧烈跳痛及脓性分泌物。需及时清创并使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素，严重者需静脉给药。

3、干槽症

血凝块脱落导致的牙槽骨暴露可能诱发三叉神经疼痛伴低热，多发生于术后3-5天。特征性腐臭味和放射性耳颞部疼痛是典型症状。治疗需彻底清创后填塞碘仿纱条，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，必要时使用盐酸克林霉素胶囊控制感染。

4、全身应激反应

手术创伤可能激活交感神经系统，促使白细胞介素-1等细胞因子释放引起发热。常见于复杂拔牙或多颗牙拔除，体温多在37.5-38摄氏度波动。建议卧床休息并补充电解质，若24小时未缓解需排除其他病因。

5、原有疾病加重

慢性鼻窦炎或扁桃体炎患者可能因拔牙诱发急性发作，出现弛张热伴相应部位疼痛。需联合头孢克肟分散片与鼻腔冲洗等原发病治疗，糖尿病患者还应监测血糖变化。体温超过39摄氏度需警惕败血症可能。

术后应保持口腔清洁使用氯己定含漱液，避免吮吸创口或进食过热食物。选择温凉流质饮食补充蛋白质，用对侧牙齿咀嚼减少刺激。发热期间每4小时监测体温，出现寒战、意识模糊等全身症状需立即就医。恢复期避免剧烈运动，吸烟患者至少戒烟72小时以促进创面愈合。