儿童便秘挂什么科室

儿童便秘可挂儿科或消化内科就诊，常见原因包括饮食结构不合理、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、心理因素等。

1、儿科

儿科是处理儿童常见疾病的首选科室，医生会评估便秘是否与喂养方式、水分摄入不足或生活习惯有关。若伴随发热、呕吐等急性症状，需优先排除感染性疾病。治疗可能涉及调整饮食结构、补充益生菌或短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

2、消化内科

若便秘反复发作或伴随腹痛、便血等症状，需转诊至消化内科进一步检查。医生可能通过腹部超声、钡剂灌肠等排查肠道结构异常，如先天性巨结肠。治疗上可能联合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或聚乙二醇4000散软化粪便。

3、内分泌科

长期顽固性便秘需排查代谢性疾病，如甲状腺功能减退症。医生会检测甲状腺激素水平，确诊后需口服左甲状腺素钠片替代治疗。此类便秘通常伴随生长发育迟缓、皮肤干燥等全身症状。

4、小儿外科

当便秘合并肠梗阻、肛门狭窄等器质性问题时，需小儿外科干预。例如先天性肛门闭锁需行肛门成形术，术后配合开塞露辅助排便。家长需注意患儿术后排便训练和伤口护理。

5、心理科

因如厕训练不当或焦虑引发的功能性便秘，可能需要心理行为干预。医生会指导家长采用正向激励法，配合乳果糖口服溶液缓解排便恐惧。严重者需认知行为治疗改善排便回避行为。

家长应记录患儿排便频率和粪便性状，每日保证足量饮水，增加西梅、火龙果等富含膳食纤维的食物。避免强制如厕训练，可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。若便秘超过2周或出现腹胀拒食，须及时复诊调整治疗方案。