小孩发烧不退怎么办

小孩发烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。小孩发烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭小孩的额头、腋下、腹股沟等部位，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温，但需避开眼周及皮肤破损处。体温超过38.5摄氏度时建议结合其他退热措施。

2、补充水分

发烧会导致体液流失加快，家长需每1-2小时给小孩补充50-100毫升温水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。可适量给予稀释的苹果汁、米汤等，避免饮用含糖饮料或冷饮。观察小便颜色和次数，若4-6小时无排尿需警惕脱水。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，避免联合使用其他含退热成分的复方感冒药。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚制剂。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。出现皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬、呼吸急促等情况应立即就医。小于3个月的婴儿体温超过38摄氏度，或发热持续72小时以上无缓解，需急诊处理。注意观察有无咳嗽、腹泻、耳痛等局部感染征象。

5、及时就医

血常规、C反应蛋白等检查可帮助鉴别细菌或病毒感染。细菌性感染可能需要阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。川崎病需使用丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片。持续高热可能需住院进行静脉补液或进一步检查，如血培养、胸片等。

保持室内温度22-24摄氏度，穿着宽松棉质衣物。发热期间给予易消化的粥、面条等食物，避免强迫进食。体温正常24小时后再恢复日常活动。康复后1周内避免剧烈运动，定期监测体温变化。注意居家通风消毒，避免与其他儿童密切接触。疫苗接种后48小时内的低热通常无须特殊处理。