什么是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要症状为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，多见于5岁以下儿童。该病主要通过密切接触传播，全年均可发病，夏秋季高发。

1、病原体与传播

手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起。病毒可通过患者粪便、呼吸道分泌物及疱疹液传播，接触被污染的玩具、餐具或飞沫吸入均可感染。潜伏期通常为3-7天，发病初期可能出现低热、食欲不振等非特异性症状。

2、典型症状

特征性表现为手、足、口腔黏膜出现米粒大小疱疹，周围有红晕，口腔疱疹破溃后形成溃疡，可能影响进食。部分患儿臀部或膝盖也会出现皮疹。多数病例症状轻微，7-10天可自愈，但肠道病毒71型感染可能引起脑炎、肺水肿等严重并发症。

3、诊断方法

临床诊断主要依据特征性皮疹表现和流行病学史。实验室检查可通过咽拭子、粪便样本进行病毒核酸检测或分离培养。血常规可能显示白细胞计数正常或轻度升高，重症病例需进行脑脊液检查或影像学评估。

4、治疗措施

轻症患儿以对症治疗为主，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛，布洛芬混悬液退热，蒙脱石散调节胃肠功能。重症病例需住院接受免疫球蛋白、甘露醇注射液等治疗。患病期间应保持皮肤清洁，避免抓破疱疹引发感染。

5、预防措施

接种EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病。日常需注意勤洗手、消毒玩具和物品表面，流行期间避免前往人群密集场所。托幼机构发现病例应隔离患儿2周，对密切接触者进行医学观察。患儿粪便需用含氯消毒剂处理。

患儿饮食宜选择温凉流质食物如米汤、酸奶，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。衣物应宽松柔软，减少皮肤摩擦。家长需每日检查患儿体温和皮疹变化，若出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状须立即就医。痊愈后仍可能因不同血清型病毒再次感染，需持续做好预防。