小儿肾病综合征有哪些表现

小儿肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。该病可能与遗传因素、免疫异常、感染等因素有关，通常表现为眼睑水肿、尿量减少、泡沫尿等症状。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是小儿肾病综合征的核心表现，尿液中含有超过正常值的蛋白质，导致尿液呈现泡沫状。这种情况通常与肾小球滤过屏障受损有关，可能由免疫复合物沉积或遗传性肾小球疾病引起。患儿需定期进行尿常规检查以监测蛋白尿程度，医生可能建议使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情。

2、低蛋白血症

低蛋白血症表现为血液中白蛋白水平显著降低，主要由于肾脏丢失大量蛋白质所致。患儿可能出现乏力、食欲减退等症状，严重时影响生长发育。治疗需在医生指导下补充优质蛋白，同时使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等药物减少蛋白质流失。

3、水肿

水肿是小儿肾病综合征的常见体征，多从眼睑和颜面部开始，逐渐蔓延至下肢及全身。水肿程度与低蛋白血症相关，严重时可出现胸腔积液或腹水。患儿应限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解症状，同时需密切监测电解质平衡。

4、高脂血症

高脂血症表现为血液中胆固醇和甘油三酯水平升高，是肾病综合征的代偿性反应。长期高脂血症可能增加心血管疾病风险，患儿需调整饮食结构，减少饱和脂肪酸摄入。医生可能根据情况使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。

5、继发感染

继发感染是小儿肾病综合征的常见并发症，由于大量免疫球蛋白随尿液丢失，患儿易发生呼吸道、泌尿道等部位感染。家长需注意患儿个人卫生，避免去人群密集场所。出现感染症状时应及时就医，医生可能选用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。

小儿肾病综合征患儿需长期随访管理，家长应严格遵医嘱给患儿用药，定期复查尿常规和血液生化指标。日常生活中需保证适量优质蛋白摄入，控制食盐用量，避免剧烈运动。注意观察患儿水肿变化和尿量情况，出现发热、呕吐等症状时及时就医。保持规律作息，预防感染，有助于病情控制和恢复。