大三阳治得好吗
发布时间：2019-03-1256968次浏览
其实乙肝大三阳是发病可能性极大的肝炎，主要是由于它具有传染性。而有很多已经被确诊的患者，都发现自己的病情比较严重。即便是一直吃药，去做检查乙肝病毒的活性还是很强，所以就十分担心不能治愈。那么大三阳治得好吗？
一、大三阳比较难以治愈
由于目前医疗水平的限制，乙肝大三阳仍然是一种比较难以治愈的疾病。一旦患上乙肝，病毒复制就会很活跃，而且容易诱发肝硬化等肝脏疾病的发生。所以患者一定要重视起来，最好是积极接受正规治疗，还要定期去做肝功能五项检查，防止肝脏受到较大损伤。
二、大三阳怎么治疗
1.西药治疗
（1）抗病毒药物
针对于乙肝大三阳的治疗，需要以抑制病毒复制为主，因此主要需使用抗病毒药物进行治疗。患者一般可口服干扰素、阿昔洛韦片以及利巴韦林片等，也可肌肉注射或者静脉滴注一定剂量的单磷酸阿糖腺苷。如果检查发现病毒RNA或DNA合成，就可以缓慢滴注膦甲酸钠。
（2）护肝细胞药物
由于西药会增加肝脏细胞代谢负担，会对肝脏产生一定的损伤，所以最好加服护肝养肝药物。其中在临床方面常用的主要是益肝灵、强力宁以及齐墩果酸片等，或者也可服用联苯双酯，可在保肝的同时达到降低转氨酶含量的作用。
2.中药治疗
从中医角度来看，乙肝大三阳的发病主要与湿热邪毒内蕴和肝郁血瘀有关，故需坚持以清化解毒和活血祛瘀为原则。患者可煎服乙肝解毒汤，其中需用到的中草药有黄芪、虎杖、白花蛇舌草、露蜂房、半枝莲、仙鹤草、土茯苓以及仙灵脾等。同时也可以选择口服茵陈茵陈蒿汤。
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大三阳能自动转阴吗
大三阳是机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，因为E抗原阳性代表着病毒复制活跃，在这种情况下，自然阴转的可能性非常小。所以，大三阳的病人，建议一定要定期复查，复查的内容包括乙肝五项、肝功生化、甲胎蛋白，还有乙肝病毒定量DNA，还有肝脏的超声检查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者机体的免疫状态，能够自发的清除病毒，但是这种概率非常的小，也是表现在乙肝表面抗原定量水平很低的患者，可能有自发转阴的可能，但是大三阳要自发转阴可能性几乎没有。
大三阳和小三阳的区别主要有哪些
大三阳和小三阳的区别，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及传染性强弱的区别。乙肝小三阳是指乙肝两对半中乙肝表面抗原e抗体及核心抗体阳性，表面抗体e抗体阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中乙肝表面抗原e抗原及核心抗体阳性，表面抗体e抗体阴性的情况。一般来说e抗原阳性提示有乙肝病毒复制，有传染性，大三阳患者HBV-DNA大多数为阳性，而小三阳者HBV-DNA可为阴性。部分小三阳病人HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。所以总体而言，大三阳患者传染性强于小三阳患者，但不是说乙肝小三阳就没事，因为病毒变异可导致e抗原不表达，检测结果呈阴性，但体内仍有乙肝病毒复制，有肝炎活动和传染性，即HBeAg阴性的慢乙肝。这类患者应进行抗病毒治疗，临床上对于转氨酶持续异常，病毒DNA阳性的慢乙肝患者或者病毒DNA阳性，伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者或者年龄大于30岁，病毒DNA阳性、有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者，这三类患者无论是大三阳，还是小三阳，均建议长期接受规律的抗病毒治疗，并定期复查随访。
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大三阳可以吃羊肉吗
大三阳代表机体不仅有乙肝病毒的感染，且病毒复制相对活跃，该类患者需定期监测肝功生化指标的变化，并无不可食用羊肉的禁忌。但是，中医认为羊肉属于偏温性的食物，若大三阳病人本身体质较偏热性，则不可食用太多羊肉，有的时候食用太多羊肉以后，可能会出现上火的症状。另外，吃羊肉的季节也很重要，如果冬天食用则问题不是太大，但是在接近夏天的时候，或是刚进入秋天的时候，此时气候比较燥，温性的食物也会使人比较容易上火。
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大三阳体检能通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染，而且病毒复制是比较活跃的，体检的时候，如果是国家公务员，或者是其他非食品加工餐饮的行业，国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中，乙肝五项可能在体检当中还是要增加的，比方幼教、食品加工、餐饮等行业，可能要检测乙肝五项，这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳，这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人，无论是大三阳还是小三阳，最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
大三阳传染途径有哪些
大三阳经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播多发生在围生期，通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。母亲的HBV水平与新生儿感染HBV风险密切相关：HBeAg阳性、HBV高水平母亲的新生儿更易发生母婴传播。成人主要经血液和性接触传播。有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者，既往有输血史、接受血液透析的患者，HBsAg阳性者的家庭成员、有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员。与HBV感染者发生无防护的性接触，其感染HBV的危险性高。
大三阳需要吃药吗
血清HBV-DNA阳性的大三阳者，若其ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，建议进行病毒治疗。血清HBV-DNA阳性、ALT正常患者，如有以下情形之一，则疾病进展风险较大，也建议抗病毒治疗：(1)肝组织学存在明显的肝脏炎症（≥G2）或纤维化（≥S2）；(2)ALT持续正常（每3个月检查１次，持续12个月），但有肝硬化或肝癌家族史且年龄＞30岁；(3)ALT持续正常（每3个月检查1次，持续12个月），无肝硬化或肝癌家族史但年龄＞30岁，建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查，存在明显肝脏炎症或纤维化；(4)有HBV相关的肝外表现肾小球肾炎、血管炎、结节性多动脉炎、周围神经病变等。
大三阳西医有哪些检查项目
一般来说乙肝大三阳的检查，即乙肝病毒的血清5项指标，要看一个人是否得了乙肝，只要做“两对半”检查的乙肝病毒标记检查，根据其“两对半”结果就能判断是否感染了乙肝大三阳，那么究竟大三阳西医检查项目有哪些呢，针对这一问题，下面就一起来了解一下吧。
乙型肝炎大三阳可以喂奶吗
患者患有乙型肝炎大三阳的情况，倘若接受了母婴阻断治疗以后，是能够喂奶的。除此以外，倘若女性接受了借助替诺福韦来进行规范化的抗病毒治疗，也是可以进行母乳喂养的。倘若女性在喂奶过程中发生了乳头皲裂，必须及早停止喂奶。
大三阳可以转阴吗
大三阳能不能转阴，要根据三个因素而定，DNA的检测，E抗原的血清转换，表面抗原的转阴。临床上乙肝的大三阳是可以转阴的，但是不能单凭一次的结果就认定已经转阴，还需要每次间隔一个月，连续复查3次，如果经过半年或者一年的稳定这才是比较可信的结果。
大三阳吃饭传染家人吗
大三阳一般不会通过吃饭传染给家人，吃饭不是乙型肝炎病毒的传染途径，所以不会传染；如果患者存在有口腔溃疡等口腔破损的情况，就可能会传染。如果身体出现不适，需要及时就医。
得了大三阳能治好吗
目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者，目前还不能做到表面抗原的去除。所以，目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转，也可以称之为病毒转换、病毒应答，再加上肝功能正常，达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难，目前的药物，包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以，严格来讲大三阳还不能自愈，这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效，我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原，达到彻底清除大三阳，以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素，还是核苷类似物，都不能彻底清除病毒，也不能彻底清除表面抗原。所以，现在比较理想的治疗目标是临床治愈，也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性，E抗原阴转以及出现E抗体，如果以上三个条件都达到，且能维持一段时间不出现反弹或再发，我们认为是达到了临床治愈。
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大三阳症状
大三阳只是感染的状态，大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的，因为并不是所有的大三阳患者，病情都很严重，有一些携带者只是病毒携带状态，虽然他们也可以出现大三阳的状态，但症状并不严重，有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态，病毒复制、DNA很高，肝功能也出现异常，转氨酶超过正常的两倍以上，出现了明显的肝损伤，这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的，多半以乏力、消化道症状为主，比如厌食、厌油腻，甚至恶心等。
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大三阳和小三阳的区别
大三阳和小三阳是两种不同的乙型肝炎的感染状态。以下是它们的区别：大三阳指的是乙肝五项里表面抗原、E抗原以及核心抗体均为阳性；小三阳指的是表面抗原、E抗体以及核心抗体均为阳性。它们的区别在于大三阳和小三阳中E抗原一个是阳性，一个是阴性。现在医学上一般称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病。社会上的俗称是大三阳或小三阳。大三阳就是E抗原阳性肝病，小三阳就是E抗原阴性肝病。大三阳反应的临床意义，大三阳说明病毒复制比较活跃，疾病处于活跃期。
乙肝大三阳是什么病
乙肝大三阳是一种危害大的疾病，这种病主要是因为患了乙型肝炎，或者携带乙肝病毒得的。这种病分为轻度中度以及重度，不同的患病程度，具体表现也会有所不同，针对这种病情，可采用抗病毒治疗、IFNɑ治疗以及服用核苷酸类药物治疗。
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什么是大三阳、小三阳
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎，但是它们是三个不同的病毒，传染途径不同，感染方式不同，造成的结果也不相同。甲肝以消化道传播，基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大，因为丙肝没有疫苗预防，丙肝病毒变异率较高，使得丙肝的治疗比乙肝更麻烦。
