白癣的症状
白癣的症状主要表现为头皮出现圆形或椭圆形脱屑斑块、毛发折断、轻度瘙痒等。白癣通常由真菌感染引起,主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等致病菌,可通过直接接触或共用物品传播。

1、脱屑斑块
白癣初期会在头皮形成边界清晰的圆形或椭圆形斑块,表面覆盖灰白色鳞屑,斑块直径多为2-5厘米。斑块处毛发失去光泽,毛囊口可能出现红色丘疹。这种情况与真菌侵蚀毛干和角质层有关,需使用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂等抗真菌药物。
2、毛发折断
感染部位的毛发会在距离头皮2-4毫米处折断,残留的毛干根部可见灰白色菌鞘包裹。折断的毛发容易拔出且无疼痛感,严重时可能出现大片秃发区。这与真菌破坏毛干结构有关,可外用特比萘芬喷雾剂或口服伊曲康唑胶囊治疗。
3、轻度瘙痒
约半数患者会出现头皮轻度瘙痒,搔抓可能导致斑块扩散或继发细菌感染。瘙痒感在出汗或炎热环境下可能加重,但通常不会出现剧烈疼痛或灼热感。可配合使用二硫化硒洗剂缓解症状,同时避免搔抓。

4、黑点征
部分患者斑块内可见黑色小点,为毛干在头皮表面折断后的残留。黑点周围皮肤可能轻微发红,但通常无渗出或脓疱。这种情况提示真菌感染处于活动期,需坚持使用环吡酮胺软膏等药物治疗4-6周。
5、淋巴结肿大
少数严重感染者可能伴随耳后或颈部淋巴结轻度肿大,触痛不明显。这种情况多提示合并细菌感染,需就医评估是否需加用头孢克洛干混悬剂等抗生素。淋巴结肿大通常在有效抗真菌治疗后消退。

白癣患者应保持头皮清洁干燥,避免与他人共用梳子、帽子等物品。日常饮食可适当增加富含B族维生素的食物如全谷物、鸡蛋等,有助于皮肤修复。治疗期间每周煮沸消毒毛巾和枕巾,患儿需隔离至临床症状消失。若病变范围持续扩大或出现脓疱、发热等症状,应及时复诊调整治疗方案。
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