卵巢癌晚期怎么治疗比较好

卵巢癌晚期可通过手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等方式综合干预。晚期卵巢癌通常由肿瘤转移、腹腔广泛浸润等因素引起，需根据患者个体情况制定方案。

1、手术治疗

晚期患者可能接受肿瘤细胞减灭术，通过切除子宫、双侧附件、大网膜等病灶组织降低肿瘤负荷。对于合并肠梗阻者可考虑肠造瘘术缓解症状。手术需评估患者耐受性，术后可能出现吻合口瘘、感染等并发症。

2、化疗

紫杉醇注射液联合卡铂注射液是常用一线方案，对铂敏感复发者可选用多西他赛注射液。化疗可能导致骨髓抑制、周围神经毒性等不良反应，需定期监测血常规。腹腔热灌注化疗可提高局部药物浓度。

3、靶向治疗

PARP抑制剂如奥拉帕利片适用于BRCA基因突变患者，可延长无进展生存期。贝伐珠单抗注射液通过抑制血管生成延缓肿瘤进展。用药期间需监测高血压、蛋白尿等不良反应。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液可用于微卫星高度不稳定型肿瘤。治疗前需检测PD-L1表达水平，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。联合抗血管生成药物可能增强疗效。

5、姑息治疗

针对恶性腹水可行腹腔穿刺引流术，疼痛管理使用盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物。营养支持包括肠内营养粉剂补充，心理干预可改善患者生活质量。终末期患者建议进行安宁疗护。

晚期卵巢癌患者需保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等，适量补充西蓝花等十字花科蔬菜。根据体力状况进行低强度有氧运动，如床边脚踏车训练。家属应协助记录每日症状变化，定期复查肿瘤标志物及影像学评估。出现剧烈腹痛、呼吸困难等急症需立即就医。保持居住环境通风清洁，避免感染风险。心理支持对改善治疗依从性具有重要作用。