肝癌晚期呼吸急促怎么办

肝癌晚期呼吸急促可通过吸氧治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、体位调整、心理疏导等方式缓解。肝癌晚期呼吸急促通常由胸腔积液、肺部转移、贫血、膈肌受压、焦虑等原因引起。

1、吸氧治疗

低流量吸氧可改善血氧饱和度，适用于轻度缺氧患者。使用鼻导管或面罩给氧时需监测氧合指标，避免氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者应采用控制性氧疗。

2、胸腔穿刺引流

恶性胸腔积液是导致呼吸困难的常见原因，超声定位下穿刺引流可立即缓解症状。每次放液量不宜超过1000毫升，必要时可留置引流管或注射博来霉素等硬化剂。

3、药物治疗

吗啡缓释片可降低中枢对缺氧的敏感性，氨茶碱注射液能解除支气管痉挛，呋塞米注射液可减轻肺水肿。使用盐酸羟考酮缓释片时需注意呼吸抑制等不良反应。

4、体位调整

半卧位或端坐位能减轻膈肌受压，增加肺通气量。使用可调节病床时将床头抬高30-45度，膝下垫软枕防止下滑。夜间可采用侧卧位减轻肝脏对膈肌的压力。

5、心理疏导

焦虑会加重呼吸困难的主观感受，可通过正念呼吸训练缓解。家属应保持环境安静，避免在患者面前表现出惊慌。必要时可使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

肝癌晚期患者需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食选择易消化食物，少量多餐避免腹胀影响呼吸。每日进行2-3次深呼吸训练，用鼻吸气、缩唇呼气。家属应学习拍背排痰手法，定期帮助患者翻身。出现口唇紫绀或意识改变时需立即就医。