慢性肾炎治疗方法

慢性肾炎可通过调整饮食、控制血压、使用药物、中医调理、透析治疗等方式治疗。慢性肾炎通常由免疫异常、感染、遗传、药物损伤、代谢紊乱等原因引起。

1、调整饮食

慢性肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克以内，避免腌制食品。适当减少优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白。避免高磷食物如动物内脏、坚果，减少高钾食物如香蕉、土豆的摄入。饮水需根据尿量调整，水肿明显者需严格限水。

2、控制血压

血压控制目标需维持在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片。定期监测血压变化，避免剧烈情绪波动。合并水肿时可配合利尿剂如呋塞米片，但需注意电解质监测。

3、使用药物

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可用于免疫异常型肾炎。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于病理类型严重的患者。合并感染时需根据病原学检查选用抗生素如阿莫西林胶囊。贫血患者可配合重组人促红素注射液。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量。

4、中医调理

脾肾气虚型可选用金匮肾气丸，湿热内蕴型适用八正散。中药汤剂常用黄芪、茯苓、白术等健脾益肾。针灸选取肾俞、足三里等穴位。需注意中药可能存在的肾毒性成分，避免使用关木通等含马兜铃酸药材。建议在正规中医机构进行系统调理。

5、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时。腹膜透析包括持续性不卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种模式。透析期间需严格限制水分摄入，监测干体重变化。终末期患者可评估肾移植适应证。

慢性肾炎患者需保证充足休息，避免过度劳累和剧烈运动。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳。严格戒烟限酒，注意保暖预防感染。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，监测24小时尿蛋白定量。保持乐观心态，积极配合医生制定个体化治疗方案。