胎位不正该怎么办

胎位不正可通过膝胸卧位操、外倒转术、针灸治疗、改变睡姿、提前住院待产等方式纠正。胎位不正通常由羊水过多、子宫畸形、胎盘前置、多胎妊娠、胎儿发育异常等原因引起。

1、膝胸卧位操

膝胸卧位操是常见的纠正胎位方法，孕妇需在硬板床上跪伏，胸部贴床抬高臀部，每日重复进行。该方法适用于妊娠30周后臀位或横位，需在医生指导下完成。操作时可能出现胸闷不适，需立即停止并咨询医生。配合胎心监测可提高安全性。

2、外倒转术

外倒转术由专业医生在超声监护下实施，通过手法推动胎儿转为头位。适用于妊娠36周后仍存在胎位不正的情况，需排除前置胎盘等禁忌证。操作中可能出现胎心异常或胎盘早剥，需在具备急诊剖宫产条件的医院进行。术后需绑缚腹带固定胎位。

3、针灸治疗

针灸至阴穴可刺激胎儿活动促进转位，每次治疗持续20分钟，每周进行数次。该方法作为辅助手段适用于妊娠28周后的臀位，需由中医师操作。治疗期间需监测胎动变化，出现宫缩频繁应终止。可配合艾灸增强效果。

4、改变睡姿

采用左侧卧位睡眠有助于胎儿自然转位，避免仰卧位导致子宫压迫下腔静脉。适用于妊娠中期发现的轻度胎位异常，需长期保持该睡姿。睡眠时可用孕妇枕支撑腹部，起床时避免突然起身。结合日常散步效果更佳。

5、提前住院待产

妊娠38周后持续胎位不正需提前住院，由产科团队评估分娩方式。横位胎儿必须剖宫产，臀位可根据骨盆条件选择试产。住院期间需定期胎心监护，做好急诊手术准备。准备新生儿复苏设备应对可能出现的窒息风险。

胎位不正孕妇应每日记录胎动，避免长时间站立或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，控制体重增长在合理范围。妊娠晚期避免性生活及长途旅行，随身携带产检资料。出现阴道流血、破水或宫缩加剧需立即就医。定期产检监测胎儿发育情况，保持情绪稳定有助于胎儿调整位置。