睾丸肿胀怎么回事

睾丸肿胀可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、冷敷热敷等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸持续性胀痛，伴发热、阴囊皮肤发红等症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患侧。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为附睾局部硬结伴触痛，可能放射至腹股沟区。治疗可选用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素胶囊等药物，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性附睾炎患者需避免长时间骑车等压迫行为。

3、精索静脉曲张

精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，多见于左侧睾丸。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧可缓解。轻度可通过穿紧身内裤改善，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育症患者可配合迈之灵片改善静脉回流。

4、睾丸扭转

睾丸系膜过长或剧烈运动可能导致精索旋转，属于泌尿外科急症。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需睾丸切除术。确诊后应立即行彩色多普勒超声检查。

5、睾丸外伤

撞击、骑跨伤等可导致睾丸血肿或白膜破裂。局部可见皮肤瘀斑，严重者出现休克症状。轻微损伤可冷敷并服用云南白药胶囊，睾丸破裂需急诊手术缝合。恢复期应禁止性生活及剧烈运动。

日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身裤久坐。急性期可暂时冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进吸收。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。定期自查睾丸形态硬度变化，发现异常肿块或持续疼痛超过3天应及时就诊泌尿外科。术后患者应遵医嘱定期复查超声评估恢复情况。