糖尿病看腿就知道

糖尿病患者通过观察腿部变化可以初步判断病情进展，常见表现主要有皮肤干燥瘙痒、伤口愈合缓慢、感觉异常、色素沉着、下肢水肿等。

1、皮肤干燥瘙痒

长期高血糖会导致皮肤神经病变和微循环障碍，使皮脂腺分泌减少。患者常见小腿前侧皮肤出现鱼鳞样脱屑，伴随顽固性瘙痒。这种情况需要加强保湿护理，避免抓挠导致感染。

2、伤口愈合缓慢

高血糖环境会影响白细胞功能和胶原蛋白合成，轻微外伤可能形成经久不愈的溃疡，常见于足底压力部位。这类伤口需要严格清创消毒，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合。

3、感觉异常

糖尿病周围神经病变早期表现为对称性袜套样感觉异常，包括麻木、蚁走感或针刺感。随着病情进展可能出现痛觉减退，容易发生无痛性损伤。甲钴胺片、硫辛酸胶囊等神经营养药物可辅助治疗。

4、色素沉着

下肢胫前区域常见褐色萎缩性斑点，称为糖尿病性皮肤病。这是微血管病变导致的含铁血黄素沉积，通常不痛不痒但可能伴随皮肤变薄。控制血糖是改善的根本措施。

5、下肢水肿

糖尿病肾病中晚期可能出现双下肢凹陷性水肿，与蛋白尿导致的低蛋白血症相关。同时需排除静脉功能不全，利尿剂如呋塞米片需在医生指导下使用。

糖尿病患者应每日检查双腿皮肤状况，使用温和无香精的润肤乳保持皮肤湿润，选择柔软透气的棉袜和合脚鞋具，避免赤足行走。发现伤口及时处理，定期进行神经和血管检查，严格控制血糖血压血脂水平。出现持续水肿、溃疡或感觉丧失应立即就医，预防糖尿病足等严重并发症的发生。