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小孩得了阑尾炎怎么办

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小孩得了阑尾炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食补液

急性发作期需立即禁食,通过静脉补充葡萄糖和电解质溶液维持体液平衡。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,同时监测心率血压等生命体征。家长需配合医护人员记录患儿尿量及呕吐次数。

2、抗生素治疗

头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液可控制腹腔感染,阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于轻中度感染。用药期间家长需观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应,所有抗生素均需严格遵医嘱足疗程使用。

3、腹腔镜手术

采用三孔法切除病变阑尾,具有创伤小恢复快的优势。术前6小时需禁食禁水,术后24小时内可下床活动。该术式适用于无穿孔的单纯性阑尾炎,术中需探查回盲部有无其他病变。

4、开腹手术

传统麦氏切口适用于化脓穿孔性阑尾炎,可彻底清理腹腔脓液。术后需放置引流管3-5天,切口护理要避免污染。家长应注意保持敷料干燥,观察有无切口渗液或发热等感染迹象。

5、术后护理

肠功能恢复后从流质饮食逐步过渡到普食,避免进食豆类等产气食物。术后1周内限制剧烈运动,2周后复查血常规和超声。家长应协助患儿进行切口周围皮肤消毒,按时更换无菌敷料。

患儿康复期应保持饮食清淡,适量补充优质蛋白促进切口愈合,如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物。每日进行适度散步活动,避免久坐导致肠粘连。术后3个月内定期随访,出现腹痛发热等症状需及时返院检查。家长需培养孩子规律排便习惯,注意腹部保暖,预防呼吸道感染诱发胃肠功能紊乱。

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