为什么有些人只有一个睾丸

只有一个睾丸可能是先天性隐睾、后天性睾丸萎缩或手术切除等原因导致的。主要与胚胎发育异常、外伤、感染、肿瘤等因素有关。

1、先天性隐睾

胚胎期睾丸未完全下降至阴囊称为隐睾，可能与母体激素异常或遗传因素有关。表现为单侧阴囊空虚，可能伴随腹股沟区肿块。需通过超声检查确诊，2岁前可通过激素治疗促进睾丸下降，无效者需行睾丸固定术。

2、睾丸扭转坏死

剧烈运动或外伤可能导致精索扭转，造成睾丸缺血坏死。突发阴囊剧痛肿胀是典型症状，需在6小时内手术复位，坏死严重时须切除睾丸。术后需定期复查对侧睾丸功能。

3、睾丸肿瘤切除

睾丸癌等恶性肿瘤需行根治性睾丸切除术。常见症状为无痛性睾丸肿大，术后根据病理类型配合放化疗。患者需长期随访并监测肿瘤标志物。

4、外伤性损伤

严重撞击、穿刺伤等可直接导致睾丸破裂，保守治疗无效时需手术清创或切除。损伤后可能伴随血肿、感染等并发症，需预防性使用抗生素如头孢克洛分散片。

5、流行性腮腺炎并发症

青春期后患腮腺炎可能并发睾丸炎，双侧受累时可导致睾丸萎缩。急性期需卧床休息并使用泼尼松龙片缓解炎症，遗留单侧萎缩一般不影响生育功能。

对于单睾丸人群，建议每年进行睾丸超声和激素水平检查，避免剧烈对抗性运动，选择有防护功能的运动护具。日常注意观察残留睾丸的大小变化，出现肿胀疼痛需及时就医。保持均衡饮食，适量补充锌元素有助于维持睾丸功能。心理上无需过度焦虑，单侧睾丸通常能满足正常生理需求，必要时可咨询男科医生进行专业评估。