哺乳期如何判断自己是不是乳腺炎

哺乳期判断乳腺炎主要依据乳房红肿热痛、发热寒战、乳汁异常等症状，可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂等因素引起，需结合临床检查确诊。

1、症状观察

乳腺炎早期表现为乳房局部红肿、触痛明显，皮肤温度升高，哺乳时疼痛加剧。部分患者伴随38.5℃以上发热、寒战等全身症状。乳汁可能变稠或含脓性分泌物，需与正常哺乳期乳房胀痛区分。

2、体征检查

用指腹轻压乳房外上象限等好发区域，若触及硬结或肿块，且按压后疼痛不缓解需警惕。观察乳头是否有皲裂或破损，这些部位易成为细菌入侵通道。乳房皮肤出现橘皮样改变提示炎症加重。

3、乳汁评估

挤出少量乳汁观察性状，正常乳汁为乳白色或淡黄色。若呈现黄绿色、含絮状物或血丝，可能提示感染。可将乳汁静置后观察分层情况，异常乳汁常出现沉淀分离现象。

4、体温监测

每日定时测量腋温，乳腺炎引起的发热多呈弛张热，体温波动在38-40℃之间。发热前常伴畏寒或战栗，服用退热药后仍反复发作。需排除感冒等其他发热性疾病。

5、医学检查

血常规检查可见白细胞计数超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。乳房超声能显示腺体层增厚、导管扩张等炎症表现。严重者需做细菌培养明确病原体，但哺乳期慎用钼靶检查。

哺乳期应保持乳头清洁干燥，每次哺乳后可用温水清洗并涂抹羊脂膏预防皲裂。按需哺乳避免乳汁淤积，哺乳姿势要确保婴儿正确含接。发现硬块时可先冷敷缓解疼痛，24小时后改为温敷促进循环。选择宽松棉质内衣减少摩擦，饮食注意补充优质蛋白和维生素C。若症状持续12小时未缓解或体温超过38.5℃，需立即就医排查乳腺脓肿等并发症。