卵巢囊肿需要切除卵巢吗

卵巢囊肿通常无须切除卵巢，多数情况下可通过囊肿剔除术保留卵巢功能。是否需切除卵巢取决于囊肿性质、大小及患者年龄等因素。

卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多与月经周期相关，通常2-3个月经周期内自行消退，仅需定期复查。病理性囊肿中，良性肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，直径小于5厘米且无恶变倾向时，腹腔镜下囊肿剔除术即可完整剥离囊肿并保留卵巢组织。对于绝经后女性出现的囊肿或存在实性成分、血流信号丰富的囊肿，需通过肿瘤标志物检测和病理活检评估恶性风险，若确诊为卵巢癌则需切除患侧卵巢甚至双侧卵巢。

特殊情况如囊肿扭转破裂引发急腹症，或子宫内膜异位囊肿反复复发导致卵巢功能严重受损时，可能需考虑卵巢切除术。年轻患者应优先选择保留卵巢的手术方案，术后需每3-6个月复查超声监测复发情况。手术决策需结合患者生育需求、囊肿特征及术中快速病理结果综合判断。

术后建议保持外阴清洁避免感染，1个月内禁止盆浴和性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶促进伤口愈合，适量补充含铁食物预防贫血。恢复期避免提重物和剧烈运动，定期妇科检查监测激素水平。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就诊，备孕女性建议术后3-6个月评估卵巢储备功能后再计划妊娠。