前列腺肥大的治疗

前列腺肥大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺肥大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、不良生活习惯等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、夜尿增多等症状。

1、调整生活方式

前列腺肥大患者应避免久坐、憋尿，减少酒精和咖啡因摄入，适量饮水但睡前限制液体摄入。保持规律作息，适度运动有助于改善局部血液循环。饮食上可增加番茄、南瓜子等富含锌元素的食物，避免辛辣刺激性食物加重症状。

2、药物治疗

常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。植物制剂如普适泰片也可缓解症状。药物治疗需持续3-6个月才能显效，须严格遵医嘱定期复查，不可自行增减药量。

3、物理治疗

经尿道微波热疗、前列腺支架置入等物理方法可改善排尿功能。体外冲击波治疗能缓解炎症反应，激光汽化术可精准消融增生组织。这些方法创伤较小，适合不能耐受手术的高龄患者，但可能需要重复治疗维持效果。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术是目前金标准，经尿道前列腺剜除术能更彻底切除增生组织。绿激光汽化术止血效果好，适合服用抗凝药物患者。微创手术住院时间短，但术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精等并发症。

5、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石者。术后需留置导尿管5-7天，密切观察出血和感染情况。开放手术效果持久，但创伤较大，恢复期较长，通常作为其他治疗无效时的选择方案。

前列腺肥大患者日常应保持会阴部清洁干燥，避免骑自行车等压迫会阴的运动。定期进行肛门指检和前列腺超声检查，监测残余尿量变化。出现急性尿潴留需立即导尿处理，合并血尿或肾功能异常时应考虑手术治疗。冬季注意保暖防止症状加重，保持适度性生活频率有助于腺体引流。