喜欢吸烟、喝酒的人们注意了，当心喉癌

摘要：患者是一位51岁的男性，出现声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽等症状。对患者进行了CT、喉镜、病理等检查，结合患者的症状及检查结果，确诊为喉癌。对患者进行了咽喉肿瘤切除术，术后进行放疗。患者症状得到改善，治疗效果显著。

【基本信息】男、51岁

【疾病类型】喉癌

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2021年9月19日

【治疗方案】手术治疗（咽喉肿瘤切除术）+放疗

【治疗周期】住院两周，定期复查

【治疗效果】通过治疗，症状得以改善

一、初次面诊

那是一个晴朗的天气，一位中年男士走进了我的诊室，自述声音嘶哑、咽痛、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等症状，所以来医院确诊和治疗。根据患者的自述，我怀疑与急性喉炎、咽喉部肿瘤有关，前者常继发于急性鼻炎及急性咽炎，与烟酒刺激、受凉、过敏等因素有关，患者可出现咳嗽、呼吸困难、喉部疼痛等症状；后者与长期大量吸烟、喝酒有关，会引起声音嘶哑、吞咽困难、喘鸣等症状。具体的诊断结果还有待进行相关检查来明确。

二、治疗经过

我先为患者安排了CT检查，看到双侧声门出现凸起、不对称软组织肿块，出现坏死、有浸润；接着我又为患者安排了喉镜检查，镜下可见喉黏膜苍白水肿，局部出现肿瘤样增生，呈菜花样。综合分析后，初步诊断为咽喉部肿瘤。患者是家属陪同前来的，我先将检查结果告知了患者家属，家属吓了一大跳，但是立马想到和患者总是抽烟、喝酒有关，经过一番沟通，将检查结果明确告知了患者。患者听说后非常懊悔，但是懊悔也没用了，现在只有积极治疗能改善病症，我将治疗方案详细了告知了患者及家属，他们答应配合治疗。

检查图

我为患者进行了咽喉肿瘤切除术，切除了能见到的所有病变组织，术中将切除的喉肿物送去了病理检查，诊断结果为（声带新生物）鳞状上皮呈乳头状增生伴高级别上皮内瘤变，局部癌变，确诊为喉癌。术后我为患者安排了放疗，以杀灭可能残存的肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞的增生，降低复发概率。

三、治疗效果

随着治疗的有序开展，患者在医院住了两周，期间明显的药物不良反应和并发症，症状得以改善，治疗效果显著。患者一个月后来复查，进行了CT、喉镜等检查，暂未发现明显异常情况，精神状态良好。

四、注意事项

患者和其家属都非常感谢我的精心治疗，我也感到开心，叮嘱患者要定期复查，避免观察病情走向。我告诉患者，日常生活中不能吃辛辣、生冷、太烫、太甜、太酸等刺激性质的食物，对咽喉和胃肠道都不好；还要注意保暖，避免感冒，以免诱发咽炎、喉炎等病症，还可能导致喉癌复发。特别重要的一点是戒烟禁酒，这两种东西对咽喉的刺激性很大，严重影响患者身体恢复。

五、个人感悟

在治疗患者的过程中，我看到患者的身体状态逐渐好转，内心觉得十分放松。喉癌的出现与吸烟、喝酒、过敏、吸入污染性空气等因素有关，会引起声嘶、呼吸困难、吞咽困难等症状，一旦出现上述症状，需要及时就医。